sexta-feira, 25 de março de 2011

CUIDADO COM CRIANÇA DENTRO DE VEÍCULO..PERIGO....

PERIGO.....


Muitos pais têm o péssimo hábito de deixarem seus filhos dentro do carro, enquanto vão fazer alguma atividade rápida.
Esta conduta é extremamente perigosa, sobretudo para as crianças de baixa idade.
Segundo estudos realizados, num automóvel fechado, exposto ao sol, com uma temperatura ambiente de 34ºC, a elevação térmica atinge 51,6ºC em 20 minutos e 60ºC em 40 minutos.
Num ambiente tão quente, é fácil imaginar os malefícios causados a uma criança, pois, sabe-se que a uma temperatura crítica máxima, que é de 42ºC, inicia-se a morte celular e alterações dos processos fisiológicos, determinando comprometimento do sistema nervoso central,alterações cardiovasculares, renais, etc.
Mesmo que seja por alguns minutos, aconselha-se aos pais que nunca deixem suas crianças trancadas dentro de um veículo exposto ao sol.


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DR. PEDRO V. CARRANCHO-PEDIATRIA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES - 29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com

MEDICAMENTOS USADOS EM PEDIATRIA....

MEDICAMENTOS USADOS EM PEDIATRIA

I.ANALGÉSICOS E ANTIPIRÉTICOS

1.Ácido acetil-salicílico= 50-100mg/k/dia(AAS 100 e 500mg)
2.Ácido mefenâmico=20mg/k/dia,4x(Ponstan 500mg)
3.Clonixinato de lisina(>10anos)(Dolamin)
4.Fenoprofeno(Adultos)(Trandor)
5.Ibuprofeno=10mg/k/dose(Dalsy,Alivium)
6.Dipirona sódica ou Metamizol=10-25mg/k/dose(Novalgina)
7.Paracetamol ou Acetaminofen=10mg/k/dose(Tylenol)
8.Naproxeno

II.ANALGÉSICOS POTENTES

1.Alfentanila(Rapifen)
2.Buprenorfina(>1ano)(Tengesic)
3.Cetamina(Ketalar)
4.Codeina(Codein)
5.Dextropropoxifeno(>12 anos)(Doloxene A)
6.Meperidina ou Petidina(>1ano)=1mg/k/dose(Dolantina),iv lento, vo, im
7.Fentanila(Fentanil)
8.Morfina(Dimorf)=0,2mg/k/dose,iv,im,sc,vo.
9.Metadona(Metadon),vo,im,sc
10.Nalbutina(>1ano)=0,1mg/k/dose,im,iv,sc(Nubain)
11.Oxicodona=0,05mg/k/dose(Oxycontin)
12.Ramifentalina(Ultiva)
13.Sufentanil(Sufenta)
14.Tramadol=5mg/k/dia,vo,im,iv(Tramal)
15.Cetoralac de trometamina=0,5 a 1mg/k/dose,im.iv(Toragesic)

III.ANALGÉSICOS CONTRA ENXAQUECA

1.Ergotamina(Adultos)(Migrane)
2.Isometepteno=10mg/k/dose,4x( 1gts/k/dose)(Neosaldina)
3.Metisergida(Deserila)
4.Naratriptano(Naramig)
5.Pizotifeno(Sandomigran)
6.Rizatriptano(Maxalf)
7.Sumatriptano(Imigran),vo,sc,nasal
8.Zolmitriptano(Zomig)
9.Cafeína(Doril)

IV.ANESTÉSICO TÓPICO DE CONTATO

1.Prilocaina+Lidocaína(EMLA pomada)

V.ANTIÁCIDOS MINERAIS

1.Hidróxido de alumínio(Aludroxil)
2.Hidróxido de magnésio(Mylanta Plus.Leite de Magnésia=0,5cc/k/dose)

VI.ANTIÁCIDOS INIBIDORES H2

1.Cimetidina=10-20mg/k/dia,4x,vo,im,iv(Tagamet)
2.Famotidina=0,5mg/k/dia(Famox)
3.Nizatidina=6mg/k/dia(Axid)
4.Ranitidina=1mg/k/dose,iv ou 4mg/k/dose,vo(Antak)

VII.ANTIÁCIDOS INIBIDORES DA BOMBA DE PRÓTONS

1.Esomeprazol(Nexium)
2.Lanzoprazo(Prazol)
3.Omeprazol=0,7mg/k/dia,2x,vo,inj.(Losec)
4.Pantoprazol(Pantozol)
5.Rabeprazol(Pariet)

VIII.ANTIARRÍTMICOS

1.Adenosina=0,1mg/k/dose,iv(Adenocard amp. 6mg/2cc)
2.Adrenalina
3.Amiodarona(Ancoron)
4.Atenolol
5.Atropina
6.Bretílio
7.Disopiramida(Dicorantil)
8.Digoxina
9.Esmolol
10.Fenitoína
11.Flecainamida
12.Isoproterenol
13.Lidocaína(Xylocaina)
14.Mexiletina(Mexitil)
15.Procainamida(Procamide)
16.Propafemona(Ritmonorm)
17.Propanolol
18.Quinidina(Quinidine duriless)
19.Sotalol(Sotacor)
20.Tocainida
21.Timolol
22.Verapamil

IX.ANTIMICROBIANOS

1.Ciprofloxacin=20-30mg/k/dia,2x,vo ou 10mg/k/dia,2x, iv
(Cipro compr. 250-500mg, sol. Ev 200mg/100cc, 400mg/200cc)
2.Clofazimina
3.Claritromicina=15mg/k/dia,2x,vo(Klaricid 125-250mg/5cc, comp.250-500mg)
4.Clindamicina=10-30mg/k/dia,3-4x,vo ou 25-40mg/k/dia,iv
(Dalacin C amp. 300mg/2cc, 600mg/4cc, 900mg/6cc, caps. 150-300mg)
5.Cloranfenicol=50-100mg/k/dia,4x(Quemicetina xpe=156mg/5cc,dgea 250-50mg,
Fr.emp. 1g)
6.Colimicina=2,5 -5mg/k/dia,2-4x,iv lento(Colestek fr.amp.150mg,diluir 2cABD)
7.Dapsona=1-2mg/k/dia,1x(Dapsona compr.100mg)
8.Doxiciclina(>8anos)=5mg/k/dia, 1-2x(Vibramicina drag. 100mg)
9.Eritromicina(estearato)=30-50mg/k/dia,3-4x,vo(Pantomicina susp.125-250mg/5cc,
Cáps. 250mg, compr. e dgea 500mg)
10.Eritromicina(estolato)=idem(Ilosone susp. 125-250mg/5cc, gts=5mg/gta,caps.250
Dgea 500mg)
11.Eritromicina(lactobionato)=15-20mg/k/dia,4x, iv(Tromaxil fr.amp. 1g)
12.Ertapenem(Adulto)(Invanz fr.amp.1g)
13.Espiramicina=40-50mg/k/dia,4 x, vo(Rovamicina cáps. 250mg)
14.Estreptomicina=20-40mg/k/dia,2 x(Estreptomicina fr.amp.1g)
15.Fosfomicina=100-400mg/k/dia,4x(Morunil env.3g)
16.Gatifloxacino(Tequin)
17.Gentamicina=6-7,5mg/k/dia,1-3x,iv/im(Garamicina amp. 20-40mg/cc,60mg/1,5cc,
80mg/2cc, 160-250mg/2cc)
18.Imipenem=60-100mg/k/dia,4x, iv,im(Tienam iv fa. 500mg/100ml)
19.Levofloxacin=5-10mg/k/dia,1x,vo,iv(Tavanic compr. 250-50mg, fr.iv500mg/100cc)
20.Linezolida=20-30mg/k/dia,2-3x,vo,iv(Zyvox compr.600mg,infusão 600mg/300cc)
21.Lincomicina=10mg/k/dia,1-2x,im,iv(Frademicina xpe 250mg/5cc,cáps.500,amp.
300mg/cc)
22.Meropenem=60mg/k/dia,3x,im,iv(Meronem im,iv, 500mg/2cc Im,0,5g-1g iv)
23.Metronidazol=20-30mg/k/dia, 2-3x,vo,iv(Flagyl susp. 200mg/5c, compr.250-400mg,
Fr.500mg/100cc)
24.Minociclina(>8anos)=4mgh/k/dia,2x(Minomax comp.100mg)
25.Moxifloxacino(Adulto)(Avolox comp.400mg)
26.Nitrofurantoína=5-7mg/k/dia,4x,vo(Hantina susp.25mg/5cc)
27.Neomicina
28.Netilmicina=6-7,5mg/k/dia,2-3x, im,iv(Netromicina amp.150mg/1,5cc dil.6mg/cc
De SF, SG)
29.Norfloxacin=30-40mg/k/dia,3x(Floxacin comp.400mg)
30.Ofloxacin=5-7,5mg/k/dia,2x, vo,iv(Floxstat compr. 200-400mg,fr.amp.400mg/10cc)
31.Oxacilina=100-200mg/k/dia,4x,iv,im(Staficilin N fr.amp.500mg)
32.Pefloxacino=15-25mg/k/dia,2x,vo,iv(Peflacin comp.400mg,amp.400mg/5cc)
33.Penic. G Cristalina=100.000-300.000U/k/dia,4-6x,iv(Pencil P fr.amp.1milhão, 5
Milhões,10 milhões U)
34.Penic.G Procaína=25000-50000U/k/dia,im,1-2x(Despacilina fr.amp.300.000U proc.
+ 100000 crist)
35.Penic. G Benzatina=25.000-50.000u/k/dia,1x, im(Benzetacil fr.amp.600000,1200000)
36.Penicilina V ou Fenoxi-metil-penicilina=40.000-80.000U?k/dia=25-50mg/k/dia,3x,
Vo(Pen-ve-oral compr. 500.000, sol.oral 400.000/5cc)
37.Pirazinamida=35mg/k/dia,1x,vo(Pirazinamida comp.500mg,susp.150mg/5cc)
38.Rifampicina=10-20mg/k/dia,1-2x,vo(Rifaldin susp.100mg/5cc, gts=150mg/cc,
Cáps.300mg)
39.Isoniazida=10mg/k/dia,1x(compr.100mg)
40.Etambutol=25mg/k/dia,1x,vo(comp.400mg)
41.Etionamida=25mg/k/dia,1x,vo(compr.250mg)
42.Piperacilina+Tazobactama=150-200mg/k/dia,3-4x.im,iv(Tazocin fr.amp.2g,4g
43.Rifamicina(Rifocina amp.75mg/1,5cc,150mg/3cc,500mg/10cc,emp.IM250mg)
44.Rifamida=10-30mg/k/dia.2-3x,(Rifocina M amp.75-150mg)
45;Rosoxacino(Eradacil cáps.150mg)
46.Roxitromicina=5-10mg/k/dia,2x,vo(Rotram comp.50-100-300mg)
47.Sulfadiazina=75-150mg/k/dia,4-6x(compr.500mg)
48.Sulfadiazina+Trimetropina(Triglobe)
49.Sulfametoxazol+Trimetropin=40-80mg/k/dia,2x(Bactrim susp.200mg/5cc,Bactrim
F 400mg/5cc, compr.400mg, comp.F 800mg, amp.400mg/5cc)
50.Teicoplamina=12mg/k/dia,1-2x, im,iv(Targocid fr.amp.200mg-400mg/3cd)
51.Tetraciclina,cloridrato(>8anos)=25-50mg/k/dia,4x,im,im,vo(Ambra-sinto T susp.
100mg/5cc, Tetracid cáps.250-500mg)
52.Tetraciclina,fosfato=25mg/k/dia,4x,vo(Tetrex cáps.500mg)
53.Tetraciclina,oxi =25-50mg/k/dia,vo,4x.IM=15-25mg/k/dia,2x(Terramicina xpe
125mg/5cc,cáps.500mg, amp.100mg)
54.Tianfenicol=25-30mg/k/dia,3x,vo e IV(Glitisol cáps.500mg,env.gran.2,5g)
55.Ticarcilina,clavulanato=200-300mg/k/dia,4-6x,im,iv(Timentin fr.amp.3g)
56.Tobramicina=6-7,5mg/k/dia,3x,iv(Tobramina amp.75mg/1,5cc)
57;Vancomicina=40mg/k/dia,iv,3-4x.(Vancocina fr.amp.500mg/10cc,1g/20cc)


X.ANTIMICROBIANOS TÓPICOS DERMATOLÓGICOS

1.Ácido fusídico-Verutex creme,Verutex B(betametasona)
2.Clindamicina-Clinagel
3.Cloranfenicol-Fibrase
4.Eritromicina-Ilosone sol.tópica 2%
5.Gentamicina-Garamicina creme
6;Mupirocina-Bactrobam creme
7.Neomicina+Bacitracina-Nebacetin pom. e spray
8.Neomicina
9.Polimixina B-Anaseptil pó
10.Rifampicina-Rifocina spray
11.Tetraciclina-Tetraben pomada

XI.ANTIMICROBIANOS TÓPICOS OTOLÓGICOS

1.Ciprofloxacin-Cicloxan otológico
2.Cloranfenicol-Auridonal
3.Neomicina+Polimixina(+corticost)-Otosynalar,Otomixyn
4.Neomicina(+lidocaína)-Lidosporin,Otoxilodase

XII.ANTIMICROBIANOS TÓPICOS GINECOLÓGICOS

1.Clindamicina-Dalacin V creme vaginal
2.Cloranfenicol-Gyno-Iruxol(aplicador)
3.Gentamicina-Cauterex
4.Metronidazol-Canderm
5.Neomicina(+clostebol)-Novaderm
6.Policresuleno-Albocresil creme
7.Tetraciclina(+anfot.b)-Talsatin
8.Sulfatiazol-VagiSulfa creme

XIII.ANTIMICROBIANOS TÓPICOS PROCTOLÓGICOS

1.Clemizol(+corticost)-Ultraproct pom. e supos.
2.Neomicina-Xilodase pomada
3.Óxido de Zn(+corticost)-Xyloproct pomada e supos.
4.Policresuleno-Proctyl pom. e supos.
5.Tribenosida-Procto-Glyvenol pom. e supos.

XIV.ANTIMICROBIANOS TÓPICOS OFTALMOLÓGICOS

1.Cloranfenicol-colírio, Dexafenicol(c/dexametasona),Sulnil colírio
2.Ciprofloxacin-Ciloxan colírio e pomada
3.Gatifloxacin-Zymar colírio
4.Gentamicina-colírio e pomada
5.Neomicina(+cortic)-Decadron colírio
6.Norfloxacin-Chibroxin colírio
7.Ofloxacin-Oflox colírio
8.Sulfacetamida-Sulnil colírio e pomada
9.Tetraciclina-Cinatrex colírio e pomada
10.Tobramicina-Tobrex colírio

XV.TÓPICOS OTOLÓGICOS NÃO-ANTIMICROBIANOS

1.Anestésico-Procaina-Otolóide
2.Emoliente de cerúmen-Cerumin,Oticerim

XVI.TÓPICOS ANTIVIRAIS OFTALMOLÓGICOS

1;Aciclovir-Zovirax pom. oftalm.
2.Trifloridina-Zost pom. oftalm.

XVII.TÓPICOS OFTALMOLÓGICOS NÃO-ANTIBIÓTICOS

1;Lubrificante-Carboximetilcelulose-Fresh Tears,Lacrima Plus
2.Midriático cicloplégico-Fenilefrina,Midriacyl
3.Anti-glaucoma-Lipodine colírio,Betopetic.
4.Descongestionante-Lerin colírio-1 gta, 4 x ao dia.
5.Antialérgico-Cromalerg,Maxicron(>4anos)
6.Corticoides-Minidex
7.Antiinflamatório nõa-esteróide-Voltaren colírio

XVIII.ANTIFÚNGICOS SISTÊMICOS

1.Anfotericina B convencional=0,5mg/k/dia(Fungison fr.amp.50mg)
2.Anfotericina B lipossomal=3-5mg/k/dia,1x(AmBisome fr.amp.50mg)
3.Anfotericina B Complexo Lipídico=2,5-5mg/k/dia(Amphocil fr.amp.50-100mg)
4.Caspofungina(>2anos)-Cancidas fr.amp.50-70mg
5.Cetoconazol(>2anos)=3-6mg/k/dia,1x(Nizoral)

SERÁ QUE FALTAM MÉDICOS NO BRASIL?

MÉDICOS


No Brasil existem aproximadamente 320.000 médicos, distribuídos, por várias regiões do país, de forma bastante heterogênea.
Em 2009, havia 1 médico para 575 habitantes, variando de 1:1.130 na região norte a 1:439 na região sudeste, sendo que, em São Paulo, onde se concentram 30% dos médicos, essa proporção é de, apenas, 1:239 habitantes.
Estudos comprovam que em países com altos índices de desenvolvimento humano, como Alemanha,Bélgica e Suíça, a proporção de médico para habitantes,respectivamente, é de 1:285, 1:248 e 1:259.
Conclui-se, assim , que não faltam médicos em nosso país.Faltam, sim, políticas de interiorização e valorização desses profissionais,que, por conseqüência, se concentram em áreas mais desenvolvidas.
Não precisamos de mais faculdades de medicina.Necessitamos da implantação de um Plano de Carreira para os médicos dos serviços públicos, nos moldes do judiciário.Isto, certamente, ajudaria a alterar esse quadro heterogêneo, estimulando a interiorização e valorizando os profissionais.


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DR. PEDRO V. CARRANCHO- PEDIATRIA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B . REPÚBLICA-VITÓRIA-ES - 29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com

MODO PRÁTICO PARA HIDRATAÇÃO VENOSA

MODO PRÁTICO PARA HIDRATAÇÃO


1.FASE RÉPIDA-EXPANSÃO:
A.DESIDR. LEVE = 25 ML/K, DE SF, CORRER EM 4 HS.
B.DESIDR. MOD. = 50 ML/K, DE SF, CORRER EM 4 HS
C.DESIDR. SEV. = 50 ML/K, DE SF, CORRER EM 1 H.

2.PERDAS:
-LEVES = 20ML/K/DIA , COM SF
-MOD. = 40ML/K/DIA
-SEV. =60ML/K/DIA

3.MANUTENÇÃO (+ PERDAS-SE EXISTIREM:DIARRÉIA,VOMITOS,ETC.. COM SF), SOL. 1:4 , EM 24 HS OU DIVIDIR EM 4 ETAPAS DE 6HS, OU 3 DE 8HS.
1 PARTE DE SF + 4 PARTES DE SG 10%(COM SG 50%=10% DO VOL. DO SG 10)

4.ELETRÓLITOS:
POTÁSSIO= 2,5 MEQ/100 CC SOL.(2CC KCL 10% PARA 100 CC SOL.. NUNCA
ULTRAPASSAR 4 MEQ K/100CC SOL.=3CC KCL 10%/100 CC)
SÓDIO = 3,0MEQ/100 CC SOL.


CRIANÇA COM DESIDRATAÇÃO LEVE, PESANDO 10 KG.

1.ETAPA RÁPIDA-25 ML/K, EM 4 HS = 25 X 10 = 250 CC DE S.F. EM 4 HS.

2.PERDAS LEVES=20ML/K/DIA=20X 10=200CC/DIA=50 CC PARA 4 HS.

3.MANUTENÇÃO:-SOL. 1:4 (1 SF + 4 SG 10% +SG 50%)+PERDAS(SE HOUVER)

DE 0 A 10 KG = 4 CC/K/HORA = 4 X 10 = 40 CC X 6 = 240 CC SG + 50 CC =290

PREPARO DA SOLUÇÃO=300 ML(240 SG+60CC SF)

S.G 10%................... 240 ML
S.G.50%................... 25 ML(=10% DO VOL. DO SG 10%)
S.F............................ 60 ML
KCL 10%................. 5,5 ML (2,5MEQ/100CC=7,5MEQ/300CC=5,5 CC)

-CORRER DE 6/6HS(CERCA DE 12 GTS/MIN)

OBS: USAR K NO MÁXIMO 4 MEQ/100CC OU 3CC KCL 10%/100CC SOL.

CÁLCIO- NÃO É IMPORTANTE = GLUC. CA 10% = 1 A 2CC/100 CC SOL.
SODIO = 3 MEQ/100 CC SOL.


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DR. PEDRO V. CARRANCHO-PEDIATRIA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES - 29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com

FALTA DE APETITE NA CRIANÇA...

FALTA DE APETITE



Frequentemente crianças são levadas aos consultório pediátricos, pelos pais ou avós, que se queixam que as mesmas não têm apetite e se alimentam mal.Entretanto, após examinadas e submetidas a alguns exames laboratoriais de rotina, quase que invariavelmente, não se constata nenhuma anormalidade e que são crianças com bom desenvolvimento ponderal, estatural e neuropsicomotor.
Infelizmente, se uma receita de um “estimulante do apetite” não for prescrita, o responsável pelo paciente sai aborrecido com o médico, achando-o incompetente...
È importante observar que, constantemente, por conta própria ou por prescrição médica anterior, os pais já chegam informando que “já se utilizaram de vários polivitamínicos, mas não obtiveram qualquer resultado”.
É preciso que se saiba que esses polivitamínicos , utilizados na tentativa de melhorar o apetite da criança, são dados concomitantemente com outras vitaminas e podem agravar o sintoma,ocasionando uma hipervitaminose, sobretudo no que tange à vitamina A, que não só leva à anorexia(falta de apetite) como também determina atraso no ganho ponderal, queda de cabelos , lesões seborrêicas,etc...
Fica aqui um alerta para os pais.


DR. PEDRO V. CARRANCHO- PEDIATRA

CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO, 29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES -29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com

ESQUEMA DE HIDRATAÇÃO VENOSA

ESQUEMA DE HIDRATAÇÃO-P.S. PEDIATRIA-CIAS-UNIMED

EX: CRIANÇA COM GEA,DESIDRATADA, PESANDO 5 KG.
1ª ETAPA-EXPANSÃO, COM S.F. OU SOL. 1:1
DE 0 A 1 ANO = 40ML/K/HORA OU 20ML/K, CADA 20 MINUTOS.
DE 1 ANO-6 ANOS=2OML/K/HORA
ACIMA DE 6 ANOS=10MLG/K/HORA

DE 0 A 1 ANO= 40ML/K/H= 40 X 5 = 200 ML/H
REAVALIAR-REPETIR SE FALTA A DIURESE
APÓS DIURESE-SEM PERDAS= ALTA+TRO
APÓS DIURESE COM PERDAS(VOMITOS,DIARRÉIA):

2ª ETAPA-REPOSIÇÃO, COM SF OU 1:1:
PERDAS LEVES/MODERADAS= 50ML/K/DIA
PERDAS ACENTUADAS= 100ML/K/DIA
50 X 5 = 250 ML/DIA (DESCONTAR VOL. DA ETAPA RÁPÍDA,ACRESCENTAR À MUNUTENÇÃO).
250 -200 = 50 ML SF

3ª ETAPA-MANUTENÇÃO- COM SG 10%+SG 50%(10% VOL. DO SG 10%)
DE 0 A 10 KG = 4 CC X K X HORA
DE 10-20KG = 40CC+ 2CC/K/HORA(ACIMA DE 10KG)
ACIMA DE 230KG= 60 CC + 1CC/K/HORA(ACIMA DOS 20 KG)
CÁLCULO PARA 6 H S-CRIANÇA DE 5 KG:
4 CC X K X HORA = 4 X 5 X 6 = 120 ML
PERDAS=50 ML
TOTAL=120 + 50 ML = 170 ML/6HS

S.G. 10 % ............. 120 ML
S.G. 50%............... 15 ML
S.F. ....................... 50 ML
KCL 10%...............(2,5MEQ/100/24HS=0,6MEQ/100/6HS)=1,08 MEQ= 1 CC
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NUNCA ULTRAPASSAR 4MEQ DE K/100 ML(=3 CC DE KCL10%/100 ML SOL)
-POTÁSSIO-2,5MEQ(=2CC KCL 10%)/100/24HS.
-SÓDIO-3MEQ(=20CC SF ., 2,3 ML NACL 20%)
-SOLUÇÕES- 1:1=SG 5%-250CC+250CC SF(500 CC SG 5%+NACL 20%=11CC)
1:2=SG 5%-335CC+165CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=7 CC)
1:3=SG 5%-375 CC+125CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=5,5CC)
1:4=SG 5%-400CC+100CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=4,5CC)
ELETRÓLITOS:SODIO=0 A 10KG=3MEQ/K/DIA, 10-20KG=30+1,5MEQ/K/D(>10)
ACIMA 20K=45+0,6MEQ/K/DIA(>20K)
POTÁSSIO=0 A 10K=2MEQ/K/D, 10-20K=20+1MEQ/K/D(>10KG)
ACIMA DE 20K=30 +0,4MEQ/K/D(>20K)


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DR. PEDRO V. CARRANCHO- PEDIATRIA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES - 29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com

DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM






1. ACADÊMICAS:


A.DIFICULDADES DE LEITURA

B.DIFICULDADES DE ESCRITA

C.DISLEXIA-DIFICULDADES DE LEITURA E ESCRITA

D.DIFICULDADE DE MATEMÁTICA-SIMBOLOS,CÁLCULOS,ETC.


2.FALA/LINGUAGEM:


A.DIFICULDADE DE ARTICULAÇÃO-LENTA,RÁPIDA,LETRAS,ETC.

B.DIFICULDADE DE EXPRESSÃO-NOMEAR OBJETOS,RESPOSTAS

C.DIFICULADE DE RECEPÇÃO-COMPREENSÃO DA FALA,SENTIDO,



3.ATENÇÃO-DAHA(DEFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE)






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QUESTÕES



1.O QUE É DIFICULDADE DE APRENDIZAGEM?
-Distúrbio neurológico que dificulta a pessoa em armazenar,entender ou produzir informação.
Dificuldade de aprendizagem é como ter uma incapacidade física, mas, em lugar de ter dificuldade para caminhar ou falar, a criança tem dificuldade em aprender.
Se vc não vê que uma pessoa tem incapacidade para aprender, algumas vezes deixa-se de tratar.
Crianças com dificuldades de aprendizagem pode fazer bem uma determinada matéria escolar e não fazer uma outra. Seu filho pode ser ótimo em matemática, mas, ser incapaz de escrever uma sentença completa.

2.Quais são as diferentes espécies de Dificuldades de Aprendizagem?
-São várias.A criança poderá ter mais de uma.São 3 tipos principais:a)acadêmicas, b)fala/linguagem e c)atenção.

3.Quais são as causas de Dificuldades de Aprendizagem?
-Podem ser causadas por um problema do SN ou cérebro.Tendem a ocorrer em famílias.A criança será mais propensa se houver mais alguém na família.Pode ser causada por drogas usadas durante a gravidez. Não tem relação com os professores,trabalho escolar , cultura ou família, como fatores causais.

4.Quem pode apresentar D.A.?
-Afeta pelo menos 1 em 10 escolares.Os meninos são mais diagnosticados do que as meninas, talvez pelo fato de, usualmente, chamarem mais atenção na escola pelo mau comportamento.

5.Quais são alguns sinais de D.A.?
-Todas as crianças poderão ter os problemas listados abaixo, em qualquer época.Isto é normal.É normal a criança ter dificuldade em aprender certas coisas em certas idades.Precisa tempo para a criança aprender.A criança com D.A. tem estes problemas mais vezes ou ainda todo o tempo.Ela tem problema para fazer coisas que outras da mesma idade já aprenderam a fazer.A criança com D.A. poderá:
a.ter um tempo mais prolongado para entender e seguir instruções.
b.ter mais tempo para relembrar coisas que lhe foram ditas.
c.ter problemas em ler,soletrar,escrever e/ou matemática.Pode ficar para trás na escola.
d.ter dificuldades em se direcionar- direita e esquerda.
e.trocar letras,palavras ou números(d por b, 35 por 53,etc.).
f.ter pobre coordenação,dificuldade em calçar os sapatos, utilizar o lápis ou caminhar.
g.perder coisas,livros e trabalhos de casa.
h.confundir o tempo:ontem,hoje,amanhã,etc.

6.Crianças com D.A. têm outros problemas?
-Usualmente, elas têm inteligência normal.A dificuldade cria um hiato entre a habilidade pessoal e sua performance.A criança pode ter mais do que um distúrbio.Por exemplo, a criança que tem um distúrbio de linguagem, comumente, ter um outro.As crianças podem ter problemas relacionados à sua inabilidade.Por exemplo: a)-as pessoas podem não entender a inabilidade da criança.Elas podem dizer que ela é preguiçosa, retardada,lenta ou má.Isto pode fazer com que a criança se sinta frustrada.Ela pode pensar que é estúpida ou sentir-se mal consigo mesma.Sua criança pode ser mal comportada por sentir-se frustrada ou por ela ser chamada mais de má pelas pessoas do que de estúpida.

7.O que posso fazer para ajudar meu filho?
-É melhor este problema ser tratado o mais cedo possível,numa idade jovem.Se os problemas não forem tratados, a criança poderá ficar para trás na escola.Se vc achar que seu filho tem D./A., um médico deverá testá-lo o mais cedo possível.Além disso, contacte com a escola de seu filho.Ele deverá ser testado pelos professores também.

8.Quem, poderá ajudar meu filho?
-Seu filho poderá obter uma melhor ajuda quando um grupo de pessoas trabalharem juntas.Isto é chamado de uma equipe multi-disciplinar.Pode ser constituída de: médico da família,psicólogo/psiquiatra de criança e adolescente,professores,conselheiros, cuidadores, profissionais da escola,pais e membros da família.

9.Como são tratadas as D.A.?
-Cada criança é diferente,assim o tto. será diferenciado.
-Medicação ajuda algumas crianças.
-Algumas crianças necessitam de ajuda em casa e/ou escola.
-Leis especiais devem assegurar que seu filho obterá ajuda na escola.Converse com o médico da criança,professores e diretor.
-A escola deve elaborar um plano para poder ajudar sua criança, ou seja, um Plano Educativo Individualizado.O Plano será diferente para cada criança.Eles dirão como as energias da criança serão usadas para ajudá-la a enfrentar suas fragilidades.O Plano estabelecerá metas para seu filho e dirá, especialmente, como os professores ajudarão seu filho a alcançar as metas.Por exemplo: a)-sua criança poderá se beneficiar de um trabalho com um professor especial numa classe regular ou especial.Os professores poderão ajudar sua criança a aprender,fazendo mudanças nos seus trabalhos escolares.Sua criança poderá necessitar de uma classe especial.O tto. atua melhor quando trabalham juntos os familiares,escolas e profissionais de saúde.As famílias, muitas vezes, tomarão aulas para aprenderem como ajudar melhor sua criança em casa.

10.Quanto tempo duram as D.A.?
-As D.A. podem não se curar, mas, as crianças que obtêm tto. , muita vezes, serão capazes de aprender outros meios.




RESPOSTAS RÁPIDAS:

-Crianças com D.A. têm problemas específicos com comunicação e informação.
-Há diferentes espécies de D.A.Sua criança poderá fazer bem uma matéria na escola, mas ter problemas com outras.
-D.A. podem ser causadas por um problema do SN ou cérebro.
-Meninos são mais diagnosticados do que meninas.
-Os sinais de D.A. incluem: exigência de mais tempo para entender ou seguir instruções, perda de objetos, esquecimentos de coisas, baixas habilidades em matemática e leitura e/ou outros distúrbios.
-Se vc pensa que seu filho tem D.A., o médico e a escola deverão testá-lo o mais cedo possível.
-Médicos,psicólogos,psiquiatras e professores podem ajudar seu filho.
-O tratamento das D.A. é diferente para cada criança.
-D.A. podem não curadas, mas, as pessoas que obtêm tratamento,muitas vezes, são capazes de aprenderem de outros modos.






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Dr. Pedro Vieira Carrancho-Pediatra

CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES-29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com