segunda-feira, 10 de agosto de 2009

DICAS DE PEDIATRIA....

01.VARICELA-com monoartralgia=artrite séptica.

02.DOR ABDOMINAL RECORRENTE-pelo menos 3 episódios em 3 meses,entre 5 e 12 anos de idade, periumbilical ou epigástrica.Exs:hemograma, vhs, tgo,tgp,epf,
sangue oculto nas fezes.Tto-metamucil ou similar,fibras,sem lactose.

03.BAIXA ESTATURA-hemograma,vhs,urina-eas,tsh,t4, cariótipo(menina)

04.LESÕES DE PELE-vesículas<0,5cm,>0,5cm

05.VESÍCULAS VIRAIS-centro umbilicado.

06.ESFREGAÇO DE TZANCK-exame citológico da vesícula, para varicela-zoster,
herpes simples=céls. gigantes multinucleadas.

07.SINDR. DE STEVENS-JOHSON-vesiculação envolvendo pelo menos 2 mucosas-eritema multiforme major.

08.SINUSITE-pode ser facilitada pelo espirrar,assoar o nariz, em virtude da alte-
ração de pressão intranasal.

09.TRANSILUMINAÇÃO-nas sinusites maxilares e frontal,acima dos 10 anos de idade.Maxiar=fonte de luz no ponto médio da borda orbital inferior=avaliar a transmissão da luz através do pálato duro, com a boca aberta.Frontal-ponto de luz na borda medial da crista supraorbitária-avaliar simetria do rubor bilateral.

10.SINUSITE MAXILAR-fazer U.S.

11.ASPIRAÇÃO SINUSAL-por punção transnasal.

12.ADENOIDITE-Rx dos s. da face se mostra normal.

13.HIPOTONIA-75% por agressão cerebral ou medular espinhal, atrofia muscular espinhal,sindr. digenéticas.

14.INFECÇÕES RECORRENTES-imunoglobulinas, hemograma,vhs,dosar c3-c4-ch50,tx de tórax,teste no nbt.

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