segunda-feira, 10 de agosto de 2009

DICAS DE PEDIATRIA....

01.FEBRE ALTA COM CALAFRIOS-tto. com clorpromazina=0,2mg/k/dose,IM(amplictil emp. 25mg/5cc, repetir com 30 minutos,se necessário)

02.PARALISIA BRAQUIAL DO RN-superior:Duchenne-Erb(c5-c6), posião de "gorjeta de garçom".Inferior:Klumpke(c7-t1),"mão paralítica".Total-c5-t1

03.METEHEMOGLOBINEMIA-cianose,cor marrom esverdeada, sem anemia ou distúrbio cardio-respiratório.

04.CONVULSÃO NEONATAL-hemograma,pcr,glicose,ca,mg,na,lcr,us de crânio,
eeg,tc.

05.HIPOGLICEMIA NEONATAL-glicemia <40mg%

06.HIPERGLICEMIA NEONATAL-glicemia>125mg%

07.HIPOCALCEMIA NEONATAL-Ca<7mg%

08.SANGRAMENTO NEONATAL-plaquetas,tp,ttp.

09.POLICITEMIA NEONATAL-htc>65%,hb>22.Tto=EST parcial

10.HIPOTERMIA-tax<36,>

11.ATRESIA DUODENAL-rx com sinal de dupla bolha.

12.FEBRE COM TREMORES-bacteremia-ceftriaxona.

13.FEBRE ALTA+HEMOGR. NORMAL-Roséola ou Exantema súbito.

14.FEBRE EM RN-hospitalizar.Hemograma,pcr,urina-eas +cult.,hemocultura,lcr-
ceftriaxona=8omg/k,im ou iv.

15.DISTURBIO ACIDO-BÁSICO-para identificar o distúrbio primário(metab. ou resp.), basta observar qual o componente que se encontra do mesmo lado do desvio do pH.

16.PaCO2=BE + 41 +/- 3. PaCO2 = BE +38 a 44.Se estiver fora desses limites, não é compensação, mas sim um disturbio misto(Diagrama de Davenport)

17.INTOXICAÇÃO POR FENOTIAZINA OU METOCLOPRAMIDA-TTo com diazepínico,iv ou Dramin IV(Dramin b6 dl + 10 cc sg 10%)

18.DOR-Leve=dipirona,acetaminofen,AINE, v.o. ou supositório.Moderada=idem+
codeína(>3 anos de idade)=1mg/k/dose. Tylex 7,5 e 30mg.Intensa=morfina,me -
peridina,fentanil,etc...

19.AFECÇÃO ORBITAL-CELULITE-pós-septal(orbitária)-edema palpebral difuso,exoftalmia,dor intensa, restrição à movimentação ocular e alt. visão-estafilococos,estreptococos,anaeróbios-TAC contrastada.Oxac.+cloranf. ou Ceftriaxona IV+analg.+cirurgia(?).Pré-septal(periorbitária)-edema palpebral matutino,secundário à sinusite-H, influenza,pneumococo,m. catharralis-ceftriaxona IM ou clavulin ou cefaclor ou cefuroxima,vo,Se há pele infectada-estafilo,estreptococo-cefalosporinas(keflex,cefamox).

20.IMIPENEM-CILASTINA-é o antibiótico de mais longo espectro, gram +, - e anaeróbios.Não penetra no LCR.

21.TEICOPLAMINA-contra estafilococos resistentes ,IM, dose única.Ataque=10mg/k, 12-12hs, a seguir, 5-10mg/k,24-24hs.

22.MEROPENEM-em monoterapia, em pacientes neutropênicos febris.

23.QUEIMADURAS LEVES-tto. tópico com sulfadiazina de prata 0,5% ou Sulfamylon 10%.

24.MIELOMA MÚLTIPLO-o o tu canceroso primário ósseo mais frequente, seguido do osteossarcoma. No crânio, o rx mostra imagens de "saca bocados".

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