MODO PRÁTICO PARA HIDRATAÇÃO
1.FASE RÉPIDA-EXPANSÃO:
A.DESIDR. LEVE = 25 ML/K, DE SF, CORRER EM 4 HS.
B.DESIDR. MOD. = 50 ML/K, DE SF, CORRER EM 4 HS
C.DESIDR. SEV. = 50 ML/K, DE SF, CORRER EM 1 H.
2.PERDAS:
-LEVES = 20ML/K/DIA , COM SF
-MOD. = 40ML/K/DIA
-SEV. =60ML/K/DIA
3.MANUTENÇÃO (+ PERDAS-SE EXISTIREM:DIARRÉIA,VOMITOS,ETC.. COM SF), SOL. 1:4 , EM 24 HS OU DIVIDIR EM 4 ETAPAS DE 6HS, OU 3 DE 8HS.
1 PARTE DE SF + 4 PARTES DE SG 10%(COM SG 50%=10% DO VOL. DO SG 10)
4.ELETRÓLITOS:
POTÁSSIO= 2,5 MEQ/100 CC SOL.(2CC KCL 10% PARA 100 CC SOL.. NUNCA
ULTRAPASSAR 4 MEQ K/100CC SOL.=3CC KCL 10%/100 CC)
SÓDIO = 3,0MEQ/100 CC SOL.
CRIANÇA COM DESIDRATAÇÃO LEVE, PESANDO 10 KG.
1.ETAPA RÁPIDA-25 ML/K, EM 4 HS = 25 X 10 = 250 CC DE S.F. EM 4 HS.
2.PERDAS LEVES=20ML/K/DIA=20X 10=200CC/DIA=50 CC PARA 4 HS.
3.MANUTENÇÃO:-SOL. 1:4 (1 SF + 4 SG 10% +SG 50%)+PERDAS(SE HOUVER)
DE 0 A 10 KG = 4 CC/K/HORA = 4 X 10 = 40 CC X 6 = 240 CC SG + 50 CC =290
PREPARO DA SOLUÇÃO=300 ML(240 SG+60CC SF)
S.G 10%................... 240 ML
S.G.50%................... 25 ML(=10% DO VOL. DO SG 10%)
S.F............................ 60 ML
KCL 10%................. 5,5 ML (2,5MEQ/100CC=7,5MEQ/300CC=5,5 CC)
-CORRER DE 6/6HS(CERCA DE 12 GTS/MIN)
OBS: USAR K NO MÁXIMO 4 MEQ/100CC OU 3CC KCL 10%/100CC SOL.
CÁLCIO- NÃO É IMPORTANTE = GLUC. CA 10% = 1 A 2CC/100 CC SOL.
SODIO = 3 MEQ/100 CC SOL.
-------------------------------------------------------------------------------------------------
DR. PEDRO V. CARRANCHO-PEDIATRIA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES - 29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
sexta-feira, 25 de março de 2011
FALTA DE APETITE NA CRIANÇA...
FALTA DE APETITE
Frequentemente crianças são levadas aos consultório pediátricos, pelos pais ou avós, que se queixam que as mesmas não têm apetite e se alimentam mal.Entretanto, após examinadas e submetidas a alguns exames laboratoriais de rotina, quase que invariavelmente, não se constata nenhuma anormalidade e que são crianças com bom desenvolvimento ponderal, estatural e neuropsicomotor.
Infelizmente, se uma receita de um “estimulante do apetite” não for prescrita, o responsável pelo paciente sai aborrecido com o médico, achando-o incompetente...
È importante observar que, constantemente, por conta própria ou por prescrição médica anterior, os pais já chegam informando que “já se utilizaram de vários polivitamínicos, mas não obtiveram qualquer resultado”.
É preciso que se saiba que esses polivitamínicos , utilizados na tentativa de melhorar o apetite da criança, são dados concomitantemente com outras vitaminas e podem agravar o sintoma,ocasionando uma hipervitaminose, sobretudo no que tange à vitamina A, que não só leva à anorexia(falta de apetite) como também determina atraso no ganho ponderal, queda de cabelos , lesões seborrêicas,etc...
Fica aqui um alerta para os pais.
DR. PEDRO V. CARRANCHO- PEDIATRA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO, 29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES -29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
Frequentemente crianças são levadas aos consultório pediátricos, pelos pais ou avós, que se queixam que as mesmas não têm apetite e se alimentam mal.Entretanto, após examinadas e submetidas a alguns exames laboratoriais de rotina, quase que invariavelmente, não se constata nenhuma anormalidade e que são crianças com bom desenvolvimento ponderal, estatural e neuropsicomotor.
Infelizmente, se uma receita de um “estimulante do apetite” não for prescrita, o responsável pelo paciente sai aborrecido com o médico, achando-o incompetente...
È importante observar que, constantemente, por conta própria ou por prescrição médica anterior, os pais já chegam informando que “já se utilizaram de vários polivitamínicos, mas não obtiveram qualquer resultado”.
É preciso que se saiba que esses polivitamínicos , utilizados na tentativa de melhorar o apetite da criança, são dados concomitantemente com outras vitaminas e podem agravar o sintoma,ocasionando uma hipervitaminose, sobretudo no que tange à vitamina A, que não só leva à anorexia(falta de apetite) como também determina atraso no ganho ponderal, queda de cabelos , lesões seborrêicas,etc...
Fica aqui um alerta para os pais.
DR. PEDRO V. CARRANCHO- PEDIATRA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO, 29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES -29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
ESQUEMA DE HIDRATAÇÃO VENOSA
ESQUEMA DE HIDRATAÇÃO-P.S. PEDIATRIA-CIAS-UNIMED
EX: CRIANÇA COM GEA,DESIDRATADA, PESANDO 5 KG.
1ª ETAPA-EXPANSÃO, COM S.F. OU SOL. 1:1
DE 0 A 1 ANO = 40ML/K/HORA OU 20ML/K, CADA 20 MINUTOS.
DE 1 ANO-6 ANOS=2OML/K/HORA
ACIMA DE 6 ANOS=10MLG/K/HORA
DE 0 A 1 ANO= 40ML/K/H= 40 X 5 = 200 ML/H
REAVALIAR-REPETIR SE FALTA A DIURESE
APÓS DIURESE-SEM PERDAS= ALTA+TRO
APÓS DIURESE COM PERDAS(VOMITOS,DIARRÉIA):
2ª ETAPA-REPOSIÇÃO, COM SF OU 1:1:
PERDAS LEVES/MODERADAS= 50ML/K/DIA
PERDAS ACENTUADAS= 100ML/K/DIA
50 X 5 = 250 ML/DIA (DESCONTAR VOL. DA ETAPA RÁPÍDA,ACRESCENTAR À MUNUTENÇÃO).
250 -200 = 50 ML SF
3ª ETAPA-MANUTENÇÃO- COM SG 10%+SG 50%(10% VOL. DO SG 10%)
DE 0 A 10 KG = 4 CC X K X HORA
DE 10-20KG = 40CC+ 2CC/K/HORA(ACIMA DE 10KG)
ACIMA DE 230KG= 60 CC + 1CC/K/HORA(ACIMA DOS 20 KG)
CÁLCULO PARA 6 H S-CRIANÇA DE 5 KG:
4 CC X K X HORA = 4 X 5 X 6 = 120 ML
PERDAS=50 ML
TOTAL=120 + 50 ML = 170 ML/6HS
S.G. 10 % ............. 120 ML
S.G. 50%............... 15 ML
S.F. ....................... 50 ML
KCL 10%...............(2,5MEQ/100/24HS=0,6MEQ/100/6HS)=1,08 MEQ= 1 CC
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
NUNCA ULTRAPASSAR 4MEQ DE K/100 ML(=3 CC DE KCL10%/100 ML SOL)
-POTÁSSIO-2,5MEQ(=2CC KCL 10%)/100/24HS.
-SÓDIO-3MEQ(=20CC SF ., 2,3 ML NACL 20%)
-SOLUÇÕES- 1:1=SG 5%-250CC+250CC SF(500 CC SG 5%+NACL 20%=11CC)
1:2=SG 5%-335CC+165CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=7 CC)
1:3=SG 5%-375 CC+125CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=5,5CC)
1:4=SG 5%-400CC+100CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=4,5CC)
ELETRÓLITOS:SODIO=0 A 10KG=3MEQ/K/DIA, 10-20KG=30+1,5MEQ/K/D(>10)
ACIMA 20K=45+0,6MEQ/K/DIA(>20K)
POTÁSSIO=0 A 10K=2MEQ/K/D, 10-20K=20+1MEQ/K/D(>10KG)
ACIMA DE 20K=30 +0,4MEQ/K/D(>20K)
-------------------------------------------------------------------------------------------------
DR. PEDRO V. CARRANCHO- PEDIATRIA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES - 29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
EX: CRIANÇA COM GEA,DESIDRATADA, PESANDO 5 KG.
1ª ETAPA-EXPANSÃO, COM S.F. OU SOL. 1:1
DE 0 A 1 ANO = 40ML/K/HORA OU 20ML/K, CADA 20 MINUTOS.
DE 1 ANO-6 ANOS=2OML/K/HORA
ACIMA DE 6 ANOS=10MLG/K/HORA
DE 0 A 1 ANO= 40ML/K/H= 40 X 5 = 200 ML/H
REAVALIAR-REPETIR SE FALTA A DIURESE
APÓS DIURESE-SEM PERDAS= ALTA+TRO
APÓS DIURESE COM PERDAS(VOMITOS,DIARRÉIA):
2ª ETAPA-REPOSIÇÃO, COM SF OU 1:1:
PERDAS LEVES/MODERADAS= 50ML/K/DIA
PERDAS ACENTUADAS= 100ML/K/DIA
50 X 5 = 250 ML/DIA (DESCONTAR VOL. DA ETAPA RÁPÍDA,ACRESCENTAR À MUNUTENÇÃO).
250 -200 = 50 ML SF
3ª ETAPA-MANUTENÇÃO- COM SG 10%+SG 50%(10% VOL. DO SG 10%)
DE 0 A 10 KG = 4 CC X K X HORA
DE 10-20KG = 40CC+ 2CC/K/HORA(ACIMA DE 10KG)
ACIMA DE 230KG= 60 CC + 1CC/K/HORA(ACIMA DOS 20 KG)
CÁLCULO PARA 6 H S-CRIANÇA DE 5 KG:
4 CC X K X HORA = 4 X 5 X 6 = 120 ML
PERDAS=50 ML
TOTAL=120 + 50 ML = 170 ML/6HS
S.G. 10 % ............. 120 ML
S.G. 50%............... 15 ML
S.F. ....................... 50 ML
KCL 10%...............(2,5MEQ/100/24HS=0,6MEQ/100/6HS)=1,08 MEQ= 1 CC
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NUNCA ULTRAPASSAR 4MEQ DE K/100 ML(=3 CC DE KCL10%/100 ML SOL)
-POTÁSSIO-2,5MEQ(=2CC KCL 10%)/100/24HS.
-SÓDIO-3MEQ(=20CC SF ., 2,3 ML NACL 20%)
-SOLUÇÕES- 1:1=SG 5%-250CC+250CC SF(500 CC SG 5%+NACL 20%=11CC)
1:2=SG 5%-335CC+165CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=7 CC)
1:3=SG 5%-375 CC+125CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=5,5CC)
1:4=SG 5%-400CC+100CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=4,5CC)
ELETRÓLITOS:SODIO=0 A 10KG=3MEQ/K/DIA, 10-20KG=30+1,5MEQ/K/D(>10)
ACIMA 20K=45+0,6MEQ/K/DIA(>20K)
POTÁSSIO=0 A 10K=2MEQ/K/D, 10-20K=20+1MEQ/K/D(>10KG)
ACIMA DE 20K=30 +0,4MEQ/K/D(>20K)
-------------------------------------------------------------------------------------------------
DR. PEDRO V. CARRANCHO- PEDIATRIA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES - 29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM
DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM
1. ACADÊMICAS:
A.DIFICULDADES DE LEITURA
B.DIFICULDADES DE ESCRITA
C.DISLEXIA-DIFICULDADES DE LEITURA E ESCRITA
D.DIFICULDADE DE MATEMÁTICA-SIMBOLOS,CÁLCULOS,ETC.
2.FALA/LINGUAGEM:
A.DIFICULDADE DE ARTICULAÇÃO-LENTA,RÁPIDA,LETRAS,ETC.
B.DIFICULDADE DE EXPRESSÃO-NOMEAR OBJETOS,RESPOSTAS
C.DIFICULADE DE RECEPÇÃO-COMPREENSÃO DA FALA,SENTIDO,
3.ATENÇÃO-DAHA(DEFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE)
..................................................................................................................................
QUESTÕES
1.O QUE É DIFICULDADE DE APRENDIZAGEM?
-Distúrbio neurológico que dificulta a pessoa em armazenar,entender ou produzir informação.
Dificuldade de aprendizagem é como ter uma incapacidade física, mas, em lugar de ter dificuldade para caminhar ou falar, a criança tem dificuldade em aprender.
Se vc não vê que uma pessoa tem incapacidade para aprender, algumas vezes deixa-se de tratar.
Crianças com dificuldades de aprendizagem pode fazer bem uma determinada matéria escolar e não fazer uma outra. Seu filho pode ser ótimo em matemática, mas, ser incapaz de escrever uma sentença completa.
2.Quais são as diferentes espécies de Dificuldades de Aprendizagem?
-São várias.A criança poderá ter mais de uma.São 3 tipos principais:a)acadêmicas, b)fala/linguagem e c)atenção.
3.Quais são as causas de Dificuldades de Aprendizagem?
-Podem ser causadas por um problema do SN ou cérebro.Tendem a ocorrer em famílias.A criança será mais propensa se houver mais alguém na família.Pode ser causada por drogas usadas durante a gravidez. Não tem relação com os professores,trabalho escolar , cultura ou família, como fatores causais.
4.Quem pode apresentar D.A.?
-Afeta pelo menos 1 em 10 escolares.Os meninos são mais diagnosticados do que as meninas, talvez pelo fato de, usualmente, chamarem mais atenção na escola pelo mau comportamento.
5.Quais são alguns sinais de D.A.?
-Todas as crianças poderão ter os problemas listados abaixo, em qualquer época.Isto é normal.É normal a criança ter dificuldade em aprender certas coisas em certas idades.Precisa tempo para a criança aprender.A criança com D.A. tem estes problemas mais vezes ou ainda todo o tempo.Ela tem problema para fazer coisas que outras da mesma idade já aprenderam a fazer.A criança com D.A. poderá:
a.ter um tempo mais prolongado para entender e seguir instruções.
b.ter mais tempo para relembrar coisas que lhe foram ditas.
c.ter problemas em ler,soletrar,escrever e/ou matemática.Pode ficar para trás na escola.
d.ter dificuldades em se direcionar- direita e esquerda.
e.trocar letras,palavras ou números(d por b, 35 por 53,etc.).
f.ter pobre coordenação,dificuldade em calçar os sapatos, utilizar o lápis ou caminhar.
g.perder coisas,livros e trabalhos de casa.
h.confundir o tempo:ontem,hoje,amanhã,etc.
6.Crianças com D.A. têm outros problemas?
-Usualmente, elas têm inteligência normal.A dificuldade cria um hiato entre a habilidade pessoal e sua performance.A criança pode ter mais do que um distúrbio.Por exemplo, a criança que tem um distúrbio de linguagem, comumente, ter um outro.As crianças podem ter problemas relacionados à sua inabilidade.Por exemplo: a)-as pessoas podem não entender a inabilidade da criança.Elas podem dizer que ela é preguiçosa, retardada,lenta ou má.Isto pode fazer com que a criança se sinta frustrada.Ela pode pensar que é estúpida ou sentir-se mal consigo mesma.Sua criança pode ser mal comportada por sentir-se frustrada ou por ela ser chamada mais de má pelas pessoas do que de estúpida.
7.O que posso fazer para ajudar meu filho?
-É melhor este problema ser tratado o mais cedo possível,numa idade jovem.Se os problemas não forem tratados, a criança poderá ficar para trás na escola.Se vc achar que seu filho tem D./A., um médico deverá testá-lo o mais cedo possível.Além disso, contacte com a escola de seu filho.Ele deverá ser testado pelos professores também.
8.Quem, poderá ajudar meu filho?
-Seu filho poderá obter uma melhor ajuda quando um grupo de pessoas trabalharem juntas.Isto é chamado de uma equipe multi-disciplinar.Pode ser constituída de: médico da família,psicólogo/psiquiatra de criança e adolescente,professores,conselheiros, cuidadores, profissionais da escola,pais e membros da família.
9.Como são tratadas as D.A.?
-Cada criança é diferente,assim o tto. será diferenciado.
-Medicação ajuda algumas crianças.
-Algumas crianças necessitam de ajuda em casa e/ou escola.
-Leis especiais devem assegurar que seu filho obterá ajuda na escola.Converse com o médico da criança,professores e diretor.
-A escola deve elaborar um plano para poder ajudar sua criança, ou seja, um Plano Educativo Individualizado.O Plano será diferente para cada criança.Eles dirão como as energias da criança serão usadas para ajudá-la a enfrentar suas fragilidades.O Plano estabelecerá metas para seu filho e dirá, especialmente, como os professores ajudarão seu filho a alcançar as metas.Por exemplo: a)-sua criança poderá se beneficiar de um trabalho com um professor especial numa classe regular ou especial.Os professores poderão ajudar sua criança a aprender,fazendo mudanças nos seus trabalhos escolares.Sua criança poderá necessitar de uma classe especial.O tto. atua melhor quando trabalham juntos os familiares,escolas e profissionais de saúde.As famílias, muitas vezes, tomarão aulas para aprenderem como ajudar melhor sua criança em casa.
10.Quanto tempo duram as D.A.?
-As D.A. podem não se curar, mas, as crianças que obtêm tto. , muita vezes, serão capazes de aprender outros meios.
RESPOSTAS RÁPIDAS:
-Crianças com D.A. têm problemas específicos com comunicação e informação.
-Há diferentes espécies de D.A.Sua criança poderá fazer bem uma matéria na escola, mas ter problemas com outras.
-D.A. podem ser causadas por um problema do SN ou cérebro.
-Meninos são mais diagnosticados do que meninas.
-Os sinais de D.A. incluem: exigência de mais tempo para entender ou seguir instruções, perda de objetos, esquecimentos de coisas, baixas habilidades em matemática e leitura e/ou outros distúrbios.
-Se vc pensa que seu filho tem D.A., o médico e a escola deverão testá-lo o mais cedo possível.
-Médicos,psicólogos,psiquiatras e professores podem ajudar seu filho.
-O tratamento das D.A. é diferente para cada criança.
-D.A. podem não curadas, mas, as pessoas que obtêm tratamento,muitas vezes, são capazes de aprenderem de outros modos.
.............................................................................................................................................
Dr. Pedro Vieira Carrancho-Pediatra
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES-29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
1. ACADÊMICAS:
A.DIFICULDADES DE LEITURA
B.DIFICULDADES DE ESCRITA
C.DISLEXIA-DIFICULDADES DE LEITURA E ESCRITA
D.DIFICULDADE DE MATEMÁTICA-SIMBOLOS,CÁLCULOS,ETC.
2.FALA/LINGUAGEM:
A.DIFICULDADE DE ARTICULAÇÃO-LENTA,RÁPIDA,LETRAS,ETC.
B.DIFICULDADE DE EXPRESSÃO-NOMEAR OBJETOS,RESPOSTAS
C.DIFICULADE DE RECEPÇÃO-COMPREENSÃO DA FALA,SENTIDO,
3.ATENÇÃO-DAHA(DEFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE)
..................................................................................................................................
QUESTÕES
1.O QUE É DIFICULDADE DE APRENDIZAGEM?
-Distúrbio neurológico que dificulta a pessoa em armazenar,entender ou produzir informação.
Dificuldade de aprendizagem é como ter uma incapacidade física, mas, em lugar de ter dificuldade para caminhar ou falar, a criança tem dificuldade em aprender.
Se vc não vê que uma pessoa tem incapacidade para aprender, algumas vezes deixa-se de tratar.
Crianças com dificuldades de aprendizagem pode fazer bem uma determinada matéria escolar e não fazer uma outra. Seu filho pode ser ótimo em matemática, mas, ser incapaz de escrever uma sentença completa.
2.Quais são as diferentes espécies de Dificuldades de Aprendizagem?
-São várias.A criança poderá ter mais de uma.São 3 tipos principais:a)acadêmicas, b)fala/linguagem e c)atenção.
3.Quais são as causas de Dificuldades de Aprendizagem?
-Podem ser causadas por um problema do SN ou cérebro.Tendem a ocorrer em famílias.A criança será mais propensa se houver mais alguém na família.Pode ser causada por drogas usadas durante a gravidez. Não tem relação com os professores,trabalho escolar , cultura ou família, como fatores causais.
4.Quem pode apresentar D.A.?
-Afeta pelo menos 1 em 10 escolares.Os meninos são mais diagnosticados do que as meninas, talvez pelo fato de, usualmente, chamarem mais atenção na escola pelo mau comportamento.
5.Quais são alguns sinais de D.A.?
-Todas as crianças poderão ter os problemas listados abaixo, em qualquer época.Isto é normal.É normal a criança ter dificuldade em aprender certas coisas em certas idades.Precisa tempo para a criança aprender.A criança com D.A. tem estes problemas mais vezes ou ainda todo o tempo.Ela tem problema para fazer coisas que outras da mesma idade já aprenderam a fazer.A criança com D.A. poderá:
a.ter um tempo mais prolongado para entender e seguir instruções.
b.ter mais tempo para relembrar coisas que lhe foram ditas.
c.ter problemas em ler,soletrar,escrever e/ou matemática.Pode ficar para trás na escola.
d.ter dificuldades em se direcionar- direita e esquerda.
e.trocar letras,palavras ou números(d por b, 35 por 53,etc.).
f.ter pobre coordenação,dificuldade em calçar os sapatos, utilizar o lápis ou caminhar.
g.perder coisas,livros e trabalhos de casa.
h.confundir o tempo:ontem,hoje,amanhã,etc.
6.Crianças com D.A. têm outros problemas?
-Usualmente, elas têm inteligência normal.A dificuldade cria um hiato entre a habilidade pessoal e sua performance.A criança pode ter mais do que um distúrbio.Por exemplo, a criança que tem um distúrbio de linguagem, comumente, ter um outro.As crianças podem ter problemas relacionados à sua inabilidade.Por exemplo: a)-as pessoas podem não entender a inabilidade da criança.Elas podem dizer que ela é preguiçosa, retardada,lenta ou má.Isto pode fazer com que a criança se sinta frustrada.Ela pode pensar que é estúpida ou sentir-se mal consigo mesma.Sua criança pode ser mal comportada por sentir-se frustrada ou por ela ser chamada mais de má pelas pessoas do que de estúpida.
7.O que posso fazer para ajudar meu filho?
-É melhor este problema ser tratado o mais cedo possível,numa idade jovem.Se os problemas não forem tratados, a criança poderá ficar para trás na escola.Se vc achar que seu filho tem D./A., um médico deverá testá-lo o mais cedo possível.Além disso, contacte com a escola de seu filho.Ele deverá ser testado pelos professores também.
8.Quem, poderá ajudar meu filho?
-Seu filho poderá obter uma melhor ajuda quando um grupo de pessoas trabalharem juntas.Isto é chamado de uma equipe multi-disciplinar.Pode ser constituída de: médico da família,psicólogo/psiquiatra de criança e adolescente,professores,conselheiros, cuidadores, profissionais da escola,pais e membros da família.
9.Como são tratadas as D.A.?
-Cada criança é diferente,assim o tto. será diferenciado.
-Medicação ajuda algumas crianças.
-Algumas crianças necessitam de ajuda em casa e/ou escola.
-Leis especiais devem assegurar que seu filho obterá ajuda na escola.Converse com o médico da criança,professores e diretor.
-A escola deve elaborar um plano para poder ajudar sua criança, ou seja, um Plano Educativo Individualizado.O Plano será diferente para cada criança.Eles dirão como as energias da criança serão usadas para ajudá-la a enfrentar suas fragilidades.O Plano estabelecerá metas para seu filho e dirá, especialmente, como os professores ajudarão seu filho a alcançar as metas.Por exemplo: a)-sua criança poderá se beneficiar de um trabalho com um professor especial numa classe regular ou especial.Os professores poderão ajudar sua criança a aprender,fazendo mudanças nos seus trabalhos escolares.Sua criança poderá necessitar de uma classe especial.O tto. atua melhor quando trabalham juntos os familiares,escolas e profissionais de saúde.As famílias, muitas vezes, tomarão aulas para aprenderem como ajudar melhor sua criança em casa.
10.Quanto tempo duram as D.A.?
-As D.A. podem não se curar, mas, as crianças que obtêm tto. , muita vezes, serão capazes de aprender outros meios.
RESPOSTAS RÁPIDAS:
-Crianças com D.A. têm problemas específicos com comunicação e informação.
-Há diferentes espécies de D.A.Sua criança poderá fazer bem uma matéria na escola, mas ter problemas com outras.
-D.A. podem ser causadas por um problema do SN ou cérebro.
-Meninos são mais diagnosticados do que meninas.
-Os sinais de D.A. incluem: exigência de mais tempo para entender ou seguir instruções, perda de objetos, esquecimentos de coisas, baixas habilidades em matemática e leitura e/ou outros distúrbios.
-Se vc pensa que seu filho tem D.A., o médico e a escola deverão testá-lo o mais cedo possível.
-Médicos,psicólogos,psiquiatras e professores podem ajudar seu filho.
-O tratamento das D.A. é diferente para cada criança.
-D.A. podem não curadas, mas, as pessoas que obtêm tratamento,muitas vezes, são capazes de aprenderem de outros modos.
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Dr. Pedro Vieira Carrancho-Pediatra
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES-29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
CRIANÇA COM DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM
DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM
01.O que são dificuldades de aprendizagem?
R:São um grupo de distúrbios que afetam a habilidade da pessoa quer para interpretar o que vê ou ouve quer para interligar informação de diferentes partes do cérebro.Podem afetar a habilidade da pessoa para falar,ouvir,ler,escrever,soletrar,racio -
cinar,recordar, organizar informação ou para efetuar matemática.Estes distúrbios são vistos em pessoas que têm inteligência normal,mas, devido algumas diferenças nas conexões no cérebro, elas afetam diversas falas, articulações, coordenação e aspectos acadêmicos do desenvolvimento.
02.Quais são os vários tipos de dificuldades de aprendizagem?
R:São demonstradas de diversos modos, como dificuldades específicas com a linguagem falada e escrita,coordenação, auto-contrôle e atenção.
Elas são divididas em 3 categorias:
I.DISTÚRBIOS DO DESENVOLVIMENTO DA FALA E DA LINGUAGEM:a) as pessoas têm dificuldades em produzir os sons da fala-Distúrbios do Desenvolvimento da Articulação-pelo qual elas podem ter dificuldade de controlar o ritmo da fala ou podem atrasar-se para emitir os sons da fala, por exemplo, “sweep” pode ser pronunciado como “thweep”,Estes distúrbios de articulação são comuns e são vistos em pelo menos 10% das crianças mais jovens menores de 8 anos.A maioria das crianças ,entretanto, livram-se de seus problemas ou são tratadas com sucesso pela terapia da fala(fonoaudiologia/foniatria).b) Algumas crianças podem ter problemas em expressar-se elas mesmas na fala-Distúrbios do Desenvolvimento Expressivo da Linguagem.Elas podem denominar os objetos com nomes errados ou são incapazes de responder a simples questões.c) Algumas pessoas podem ter dificuldades em entender certos aspectos da fala-Distúrbios do Desenvolvimento Receptivo da Linguagem.Elas podem não responder aos seus nomes ou são incapazes de seguir simples direções.Sua audição é normal, porém, elas não conseguem perceber o sentido de certos sons, palavras ou sentenças que elas ouvem a podem mesmo parecer desatentas.Estas pessoas podem além disso ter dificuldades em expressar-se elas próprias.
II.DISTÚRBIOS DE HABILIDADES ACADÊMICAS:estas crianças têm dificuldades em ler,escrever ou em aritmética.Estas são as mais comuns dificuldades de aprendizagem vistas.Elas consistem de:
a-DISLEXIA(Distúrbio do Desenvolvimento da Leitura)-a pessoa com dislexia tem dificuldades em quaisquer tarefas que envolvam leitura.Um significante número de pessoas com dislexia são incapazes de distinguir ou separar os sons na palavra falada,por exemplo, elas podem ser incapazes de identificar a palavra “cat” se você soletrar as letras individuais “c-a-t”.Elas podem além disso inverter as letras, palavras e números.Elas podem confundir a ordem das letras nas palavras ou podem não reconhecer palavras previamente aprendidas.Elas podem, além disso, soletrar uma palavra de diversos modos diferentes sem reconhecer a versão correta. Elas podem não ouvir diferenças finas nas palavras,i.e., escrever “tin” por “ten” e podem ainda fazer confusão entre direita e esquerda. Crianças mais velhas com dislexia podem ter dificuldades em lembrar o que sido lido recentemente, têm dificuldades em concentração enquanto lêem ou escrevem e podem, também, ter pobre soletração.
b-DISTÚRBIOS DO DESENVOLVIMENTO DA ESCRITA-escrever envolve diversas áreas do cérebro(áreas envolvidas com vocabulário, gramática, movimentos das mãos e memória).Portanto, o distúrbio do desenvolvimento da escrita pode desenvolver-se em uma pessoa que tem problemas em qualquer destas áreas.
c-DISCALCULIA-Distúrbio do Desenvolvimento Aritmético- é uma dificuldade matemática em que a pessoa tem uma incapacidade regular em resolver problemas aritméticos e compreender conceitos matemáticos.
III.OUTROS DISTÚRBIOS:(incluem coordenação, dificuldades de habilidades motoras e outros distúrbios específicos do desenvolvimento).Aqui a pessoa pode ter dificuldade em fazer ações coordenadas, dificuldades em formar letras ou escrever dentro de um espaço definido(disgrafia).Algumas crianças com distúrbios de aprendizagem(cerca de 20%) ,têm dificuldades em focar sua atenção.Algumas crianças e adultos podem ter distúrbio de atenção, onde elas sonham excessivamente durante o dia e tendem a ser facilmente distraídas.Outras crianças(especialmente meninos) com distúrbio do déficit de atenção podem ter hiperatividade.Elas agem impulsivamente, são inquietas, e sempre perdem objetos.Estas crianças hiperativas não conseguem permanecer sentadas, não conseguem esperar por seu turno e interrompem na sala de aula.Entretanto, na adolescência, esta hiperatividade física usualmente em repouso e atividade.
03.Como são identificadas as crianças com distúrbios de aprendizagem?
R:Os pais são usualmente os primeiros a informar atrasos da criança no alcance dos marcos precoces do desenvolvimento, mas, o pediatra pode observar mais sinais sutis de danos neurológicos mínimos.Entretanto, o professor da classe pode, de fato, ser o primeiro a observar dificuldades persistentes em leitura, escrita e aritmética.
Há alguns sinais de alerta, que podem detectar crianças com dificuldades de aprendizagem mais cedo.
SINAIS DE ALARME EM CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES:
-Fala mais tardia do que a maioria das crianças.
-Tem dificuldade em pronunciar e achar a palavra certa.
-Tem dificuldade no ritmo das palavras.
-Tem dificuldades em aprender números, alfabeto,dias da semana,cores,formas geométricas,etc.
-Distrai-se facilmente e é extremamente inquieto.
-Tem dificuldades em interagir com seus pares.
SINAIS DE ALARME EM CRIANÇAS ESCOLARES:
-Soletração com erros.
-Inversão na sequência das letras.
-Confunde sinais aritméticos(+,-,x, / ,: ,=)
-Lento em relembrar fatos e aprender novas habilidades.
-Tem instabilidade em segurar o lápis.
-Tem dificuldades em aprender a respeito do tempo(horas)
-Tem pobre coordenação e é propenso a acidentes.
-Evita ler alto.
-Tem dificulades em escritura manual.
-Tem dificuldades em fazer amigos.
-Tem dificuldades com palavras.
SINAIS DE ALERTA EM ADOLESCENTES E ADULTOS:
-Continua a soletrar incorretamente.
-Evita ler e escrever tarefas.
-Tem fraca habilidade de memória.
-Tem dificuldade em ajustar-se a novas situações.
-Trabalha com lentidão.
-Lê mal informações.
-Tanto presta muito pouca atenção a detalhes como focaliza-os muito pouco.
Tem sido relatado que pode haver variações na estrutrura do cérebro denominada “planum temporale”, uma área relacionada à linguagem, encontrada em ambos os hemisférios cerebrais.Nas pessoas com dislexia, as estruturas se encontram do mesmo tamanho, entretanto, em não-disléxicos o “planum temporale” esquerdo se apresenta notadamente maior.
04.Como são diagnosticadas as crianças com distúrbios de aprendizagem?
R:Uma criança é suspeita de DA(Distúrbio de Aprendizagem) quando há dificuldades em adquirir certas habilidades, a despeito de haver uma inteligência normal.O diagnóstico atual da DA é feito usando-se teste que comparam o nível de habilidade da criança com DA com o daquelas consideradas normais para a mesma idade e inteligência.Cada tipo de distúrbio é diagnosticado de diferentes maneiras.
a)-DIAGNÓSTICO DOS DISTÚRBIOS DA FALA E DA LINGUAGEM-Testes fonoaudiológicos da pronúncia,vocabulário e gramática, comparando-os com as habilidades vistas em crianças da mesma idade.Testes psicológicos para avaliar o nível de inteligência(QI).Checar infecções de ouvido.Fazer audiometria(avaliação do nível de audição).
b)-DIAGNÓSTICO DOS DISTÚRBIOS DA ARTICULAÇÃO- Examinar cordas vocais e garganta.
c)-DIAGONOSTICO DOS DISTÚRBIOS DE HABILIDADES ACADÊMCAS-LEITURA,ESCRITA E MATEMÁTICA:-São usados testes padronizados.Fazer testes para visão e leitura, para assegurar que a criança enxerga claramente as palavras e se ouve adquadamente.
05.Como são tratadas as crianças com DA?
R:É extremamente importante o diagnóstico precoce.A flexibilidade do cérebro para aprender novas habilidades é maior quanto mais jovem for a criança e pode diminuir alguma coisa depois da puberdade.Assim,o mais importante é a intervenção precoce(todavia, a habilidade em aprender permanece por toda vida).Crianças com DA e seus familiares requerem ajuda em diversas frentes: educacional, médica, emocional e prática.Na maioria das vezes, as crianças com DA não diferem das demais.Elas requerem um programa educacional especial, quer em salas-de-aula diárias separadas, quer em classes especiais, por diversas horas na semana.Se os problemas são graves, essas crianças podem necessitar de escola especial para DA.Programas educacionais especiais começam com a identificação sistemática do que os estudantes podem ou não fazer.Através do uso de diversas habilidades e sentidos, são ensinadas as atividades às crianças, como,por exemplo, aprender a soletrar e reconhecer palavras,um estudante pode ser questinado a ver,dizer,escrever e soletrar cada nova palavra.O estudante pode, além disso, escrever as palavras na areia que emprega o sentido do tato(as crianças retêm mais comumente uma habilidade se mais sentido forem usados:tato,visão,audição,etc). Para uma criança com dificuldade de articulação, ela pode observar o fonoterapeuta emitindo o som, sentir a vibração na garganta do fonoterapeuta, e então praticar fazendo os sons diante do espelho.Métodos de ensino não-padronizados, usando computadores que falam, podem ajudar as crianças com dificuldade de linguagem para processar palavras faladas mais rapidamente.O computador inicia lentamente , pronunciando um som de cada vez.Assim que a criança obtiver melhor reconhecimento dos sons e ouvi-las como palavras, os sons serão gradualmente falados até uma cadência de fala normal. Medicações como metylfenidato, dextroanfetamina e pemolina são avaliáveis, as quais são usadas em crianças com déficit de atenção.Elas ajudam a criança a controlar sua impulsividade e outros comportamentos hiperativos.Essas drogas são efetivas por 3-4hs e a criança toma-as pelo perído que as drogas sejam ativas no pico das horas de aula.Os efeitos da DA podem não impedir a criança de efetivamente se comunicar socialmente.Crianças com DA podem ter uma baixa auto-estima e considerarem-se elas próprias :” atrasadas, lentas ou diferentes das outras crianças”.O aconselhamento pode ser muito útil às pessoas com DA e a seus familiares.O aconselhamento pode ajudar as crianças afetadas, adolescentes e adultos a desenvolverem maior auto-contrôle e atitudes mais positivas em direção de suas habilidades.Os membros da família podem,além disso, exteriorizar seus sentimentos de modo a obter suporte e ressegurança.Quando as crianças têm DA , os pais podem necessitar de um trabalhos mais árduo para desenvolver a auto-estima de suas crianças e as habilidades para construir os relacionamentos por elas mesmas e os bons relacionamentos são úteis para o desenvolvimento de quaisquer habilidades acadêmicas.
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Dr. Pedro Vieira Carrancho-Pediatra
Consultório: R. Mesquita Neto,29 – B. República –Vitória-ES – CEP:29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
01.O que são dificuldades de aprendizagem?
R:São um grupo de distúrbios que afetam a habilidade da pessoa quer para interpretar o que vê ou ouve quer para interligar informação de diferentes partes do cérebro.Podem afetar a habilidade da pessoa para falar,ouvir,ler,escrever,soletrar,racio -
cinar,recordar, organizar informação ou para efetuar matemática.Estes distúrbios são vistos em pessoas que têm inteligência normal,mas, devido algumas diferenças nas conexões no cérebro, elas afetam diversas falas, articulações, coordenação e aspectos acadêmicos do desenvolvimento.
02.Quais são os vários tipos de dificuldades de aprendizagem?
R:São demonstradas de diversos modos, como dificuldades específicas com a linguagem falada e escrita,coordenação, auto-contrôle e atenção.
Elas são divididas em 3 categorias:
I.DISTÚRBIOS DO DESENVOLVIMENTO DA FALA E DA LINGUAGEM:a) as pessoas têm dificuldades em produzir os sons da fala-Distúrbios do Desenvolvimento da Articulação-pelo qual elas podem ter dificuldade de controlar o ritmo da fala ou podem atrasar-se para emitir os sons da fala, por exemplo, “sweep” pode ser pronunciado como “thweep”,Estes distúrbios de articulação são comuns e são vistos em pelo menos 10% das crianças mais jovens menores de 8 anos.A maioria das crianças ,entretanto, livram-se de seus problemas ou são tratadas com sucesso pela terapia da fala(fonoaudiologia/foniatria).b) Algumas crianças podem ter problemas em expressar-se elas mesmas na fala-Distúrbios do Desenvolvimento Expressivo da Linguagem.Elas podem denominar os objetos com nomes errados ou são incapazes de responder a simples questões.c) Algumas pessoas podem ter dificuldades em entender certos aspectos da fala-Distúrbios do Desenvolvimento Receptivo da Linguagem.Elas podem não responder aos seus nomes ou são incapazes de seguir simples direções.Sua audição é normal, porém, elas não conseguem perceber o sentido de certos sons, palavras ou sentenças que elas ouvem a podem mesmo parecer desatentas.Estas pessoas podem além disso ter dificuldades em expressar-se elas próprias.
II.DISTÚRBIOS DE HABILIDADES ACADÊMICAS:estas crianças têm dificuldades em ler,escrever ou em aritmética.Estas são as mais comuns dificuldades de aprendizagem vistas.Elas consistem de:
a-DISLEXIA(Distúrbio do Desenvolvimento da Leitura)-a pessoa com dislexia tem dificuldades em quaisquer tarefas que envolvam leitura.Um significante número de pessoas com dislexia são incapazes de distinguir ou separar os sons na palavra falada,por exemplo, elas podem ser incapazes de identificar a palavra “cat” se você soletrar as letras individuais “c-a-t”.Elas podem além disso inverter as letras, palavras e números.Elas podem confundir a ordem das letras nas palavras ou podem não reconhecer palavras previamente aprendidas.Elas podem, além disso, soletrar uma palavra de diversos modos diferentes sem reconhecer a versão correta. Elas podem não ouvir diferenças finas nas palavras,i.e., escrever “tin” por “ten” e podem ainda fazer confusão entre direita e esquerda. Crianças mais velhas com dislexia podem ter dificuldades em lembrar o que sido lido recentemente, têm dificuldades em concentração enquanto lêem ou escrevem e podem, também, ter pobre soletração.
b-DISTÚRBIOS DO DESENVOLVIMENTO DA ESCRITA-escrever envolve diversas áreas do cérebro(áreas envolvidas com vocabulário, gramática, movimentos das mãos e memória).Portanto, o distúrbio do desenvolvimento da escrita pode desenvolver-se em uma pessoa que tem problemas em qualquer destas áreas.
c-DISCALCULIA-Distúrbio do Desenvolvimento Aritmético- é uma dificuldade matemática em que a pessoa tem uma incapacidade regular em resolver problemas aritméticos e compreender conceitos matemáticos.
III.OUTROS DISTÚRBIOS:(incluem coordenação, dificuldades de habilidades motoras e outros distúrbios específicos do desenvolvimento).Aqui a pessoa pode ter dificuldade em fazer ações coordenadas, dificuldades em formar letras ou escrever dentro de um espaço definido(disgrafia).Algumas crianças com distúrbios de aprendizagem(cerca de 20%) ,têm dificuldades em focar sua atenção.Algumas crianças e adultos podem ter distúrbio de atenção, onde elas sonham excessivamente durante o dia e tendem a ser facilmente distraídas.Outras crianças(especialmente meninos) com distúrbio do déficit de atenção podem ter hiperatividade.Elas agem impulsivamente, são inquietas, e sempre perdem objetos.Estas crianças hiperativas não conseguem permanecer sentadas, não conseguem esperar por seu turno e interrompem na sala de aula.Entretanto, na adolescência, esta hiperatividade física usualmente em repouso e atividade.
03.Como são identificadas as crianças com distúrbios de aprendizagem?
R:Os pais são usualmente os primeiros a informar atrasos da criança no alcance dos marcos precoces do desenvolvimento, mas, o pediatra pode observar mais sinais sutis de danos neurológicos mínimos.Entretanto, o professor da classe pode, de fato, ser o primeiro a observar dificuldades persistentes em leitura, escrita e aritmética.
Há alguns sinais de alerta, que podem detectar crianças com dificuldades de aprendizagem mais cedo.
SINAIS DE ALARME EM CRIANÇAS PRÉ-ESCOLARES:
-Fala mais tardia do que a maioria das crianças.
-Tem dificuldade em pronunciar e achar a palavra certa.
-Tem dificuldade no ritmo das palavras.
-Tem dificuldades em aprender números, alfabeto,dias da semana,cores,formas geométricas,etc.
-Distrai-se facilmente e é extremamente inquieto.
-Tem dificuldades em interagir com seus pares.
SINAIS DE ALARME EM CRIANÇAS ESCOLARES:
-Soletração com erros.
-Inversão na sequência das letras.
-Confunde sinais aritméticos(+,-,x, / ,: ,=)
-Lento em relembrar fatos e aprender novas habilidades.
-Tem instabilidade em segurar o lápis.
-Tem dificuldades em aprender a respeito do tempo(horas)
-Tem pobre coordenação e é propenso a acidentes.
-Evita ler alto.
-Tem dificulades em escritura manual.
-Tem dificuldades em fazer amigos.
-Tem dificuldades com palavras.
SINAIS DE ALERTA EM ADOLESCENTES E ADULTOS:
-Continua a soletrar incorretamente.
-Evita ler e escrever tarefas.
-Tem fraca habilidade de memória.
-Tem dificuldade em ajustar-se a novas situações.
-Trabalha com lentidão.
-Lê mal informações.
-Tanto presta muito pouca atenção a detalhes como focaliza-os muito pouco.
Tem sido relatado que pode haver variações na estrutrura do cérebro denominada “planum temporale”, uma área relacionada à linguagem, encontrada em ambos os hemisférios cerebrais.Nas pessoas com dislexia, as estruturas se encontram do mesmo tamanho, entretanto, em não-disléxicos o “planum temporale” esquerdo se apresenta notadamente maior.
04.Como são diagnosticadas as crianças com distúrbios de aprendizagem?
R:Uma criança é suspeita de DA(Distúrbio de Aprendizagem) quando há dificuldades em adquirir certas habilidades, a despeito de haver uma inteligência normal.O diagnóstico atual da DA é feito usando-se teste que comparam o nível de habilidade da criança com DA com o daquelas consideradas normais para a mesma idade e inteligência.Cada tipo de distúrbio é diagnosticado de diferentes maneiras.
a)-DIAGNÓSTICO DOS DISTÚRBIOS DA FALA E DA LINGUAGEM-Testes fonoaudiológicos da pronúncia,vocabulário e gramática, comparando-os com as habilidades vistas em crianças da mesma idade.Testes psicológicos para avaliar o nível de inteligência(QI).Checar infecções de ouvido.Fazer audiometria(avaliação do nível de audição).
b)-DIAGNÓSTICO DOS DISTÚRBIOS DA ARTICULAÇÃO- Examinar cordas vocais e garganta.
c)-DIAGONOSTICO DOS DISTÚRBIOS DE HABILIDADES ACADÊMCAS-LEITURA,ESCRITA E MATEMÁTICA:-São usados testes padronizados.Fazer testes para visão e leitura, para assegurar que a criança enxerga claramente as palavras e se ouve adquadamente.
05.Como são tratadas as crianças com DA?
R:É extremamente importante o diagnóstico precoce.A flexibilidade do cérebro para aprender novas habilidades é maior quanto mais jovem for a criança e pode diminuir alguma coisa depois da puberdade.Assim,o mais importante é a intervenção precoce(todavia, a habilidade em aprender permanece por toda vida).Crianças com DA e seus familiares requerem ajuda em diversas frentes: educacional, médica, emocional e prática.Na maioria das vezes, as crianças com DA não diferem das demais.Elas requerem um programa educacional especial, quer em salas-de-aula diárias separadas, quer em classes especiais, por diversas horas na semana.Se os problemas são graves, essas crianças podem necessitar de escola especial para DA.Programas educacionais especiais começam com a identificação sistemática do que os estudantes podem ou não fazer.Através do uso de diversas habilidades e sentidos, são ensinadas as atividades às crianças, como,por exemplo, aprender a soletrar e reconhecer palavras,um estudante pode ser questinado a ver,dizer,escrever e soletrar cada nova palavra.O estudante pode, além disso, escrever as palavras na areia que emprega o sentido do tato(as crianças retêm mais comumente uma habilidade se mais sentido forem usados:tato,visão,audição,etc). Para uma criança com dificuldade de articulação, ela pode observar o fonoterapeuta emitindo o som, sentir a vibração na garganta do fonoterapeuta, e então praticar fazendo os sons diante do espelho.Métodos de ensino não-padronizados, usando computadores que falam, podem ajudar as crianças com dificuldade de linguagem para processar palavras faladas mais rapidamente.O computador inicia lentamente , pronunciando um som de cada vez.Assim que a criança obtiver melhor reconhecimento dos sons e ouvi-las como palavras, os sons serão gradualmente falados até uma cadência de fala normal. Medicações como metylfenidato, dextroanfetamina e pemolina são avaliáveis, as quais são usadas em crianças com déficit de atenção.Elas ajudam a criança a controlar sua impulsividade e outros comportamentos hiperativos.Essas drogas são efetivas por 3-4hs e a criança toma-as pelo perído que as drogas sejam ativas no pico das horas de aula.Os efeitos da DA podem não impedir a criança de efetivamente se comunicar socialmente.Crianças com DA podem ter uma baixa auto-estima e considerarem-se elas próprias :” atrasadas, lentas ou diferentes das outras crianças”.O aconselhamento pode ser muito útil às pessoas com DA e a seus familiares.O aconselhamento pode ajudar as crianças afetadas, adolescentes e adultos a desenvolverem maior auto-contrôle e atitudes mais positivas em direção de suas habilidades.Os membros da família podem,além disso, exteriorizar seus sentimentos de modo a obter suporte e ressegurança.Quando as crianças têm DA , os pais podem necessitar de um trabalhos mais árduo para desenvolver a auto-estima de suas crianças e as habilidades para construir os relacionamentos por elas mesmas e os bons relacionamentos são úteis para o desenvolvimento de quaisquer habilidades acadêmicas.
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Dr. Pedro Vieira Carrancho-Pediatra
Consultório: R. Mesquita Neto,29 – B. República –Vitória-ES – CEP:29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
DISTÚRBIO DE APRENDIZAGEM NA CRIANÇA
DISTÚRBIO DE APRENDIZAGEM
Tem sido relatado que pode haver variações na estrutura cerebral chamada planum temporale, uma linguagem relacionada a áreas encontradas em ambos os hemisférios cerebrais.Nas pessoas com dislexia, as estruturas se encontram do mesmo tamanho, mas, em não-disléxicos o planum temporatle esquerdo se apresenta notadamente maior.
COMO SÃO DIAGNOSTICADAS AS CRIANÇAS COM DISTÚRBIO DE APRENDIZAGEM?- Uma criança é suspeita de DA quando há dificuldade para adquirir certas habilidades, a despeitode ter uma inteligência normal. O diagnóstico atual do DA é feito usando-se testes que comparem o nível de habilidade da criança com DA com o daquelas consideradas normais para a mesma idade e inteligência.Cada tipo de distúrbio é diagnosticado de diferentes maneiras:
a)-Diagnóstico do Distúrbio da Fala e da Linguagem-Testes fonoaudiológicos da pronúncia,vocabulário e gramática, comparando-os com as habilidades vistas em crianças da mesma idade.Testes psicológicos para avaliar o nível de inteligência(QI).Checar infecções de ouvido.Fazer audiometria(avaliação do nível de audição).
b)-Se o problema envolve articulação-examinar cordas vocais e garganta.
c)-Em casos de distúrbios de habilidades acadêmicas-leitura,escrita,matemática- são usados Testes padronizados.Fazer testes para visão e leitura, para assegurar que a criança vê claramente as palavras e se ouve adequadamente.
COMO SÃO TRATADAS AS CRIANÇA COM COM DA?-É importante o diagnóstico precoce. A flexibilidade do cérebro para aprender novas habilidades é maior quanto mais jovem a criança e pode diminuir depois da puberdade.O mais importante é a intervenção precoce.Crianças com DA e seus familiares requerem ajuda em diversas frentes: educacional,médica,emocional e prática.Na maioria das vezes, as crianças com DA não diferem das demais.Elas requerem um programa educacional especial,quer em salas-de-aula diárias separadas , quer em classes especiais, por diversas horas por semana.Se os problemas são graves, essas crianças podem necessitar de escola especial para DA.Programas educacionais especiais começam com a identificação sistemática do que os estudantes podem ou não fazer. Através de diversas habilidades e sentido, as crianças são, por exemplo, incentivadas a aprender a soletrar e reconhecer palavras, o estudante pode ser questionado a respeito do que vê , diz ou escreve e soletra cada palavra nova.O estudante pode também escrever palavras repetidas vezes e utilizar os sentidos(tato,visão,audição,etc.).Para crianças com dificuldade de articulação-procurar o fonoaudiólogo.Métodos de ensino não padronizados, como o uso de computadores que falam, podem ajudar a ensinar as crianças com dificuldade de aprendizagem para processar palavras mais rapidamente.O computador inicia lentamente,pronunciando um som de cada vez.A velocidade é aumentada progressivamente de acordo com a evolução da criança.Medicações como o metylfenidato,dextroanfetaminas e pemolina, são avaliadas em crianças com distúrbio de déficit de atenção e hiperatividade.Podem controlar sua impulsividade e comportamento hiperativo.São efetivos por 3 a 4hs.Os efeitos do DA podem não impedir que a criança se comunique socialmente de forma efetiva.
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Dr. Pedro V. Carrancho-Pediatra
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29- B.REPÚBLICA-VITÓRIA-29070-140-ES
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
Tem sido relatado que pode haver variações na estrutura cerebral chamada planum temporale, uma linguagem relacionada a áreas encontradas em ambos os hemisférios cerebrais.Nas pessoas com dislexia, as estruturas se encontram do mesmo tamanho, mas, em não-disléxicos o planum temporatle esquerdo se apresenta notadamente maior.
COMO SÃO DIAGNOSTICADAS AS CRIANÇAS COM DISTÚRBIO DE APRENDIZAGEM?- Uma criança é suspeita de DA quando há dificuldade para adquirir certas habilidades, a despeitode ter uma inteligência normal. O diagnóstico atual do DA é feito usando-se testes que comparem o nível de habilidade da criança com DA com o daquelas consideradas normais para a mesma idade e inteligência.Cada tipo de distúrbio é diagnosticado de diferentes maneiras:
a)-Diagnóstico do Distúrbio da Fala e da Linguagem-Testes fonoaudiológicos da pronúncia,vocabulário e gramática, comparando-os com as habilidades vistas em crianças da mesma idade.Testes psicológicos para avaliar o nível de inteligência(QI).Checar infecções de ouvido.Fazer audiometria(avaliação do nível de audição).
b)-Se o problema envolve articulação-examinar cordas vocais e garganta.
c)-Em casos de distúrbios de habilidades acadêmicas-leitura,escrita,matemática- são usados Testes padronizados.Fazer testes para visão e leitura, para assegurar que a criança vê claramente as palavras e se ouve adequadamente.
COMO SÃO TRATADAS AS CRIANÇA COM COM DA?-É importante o diagnóstico precoce. A flexibilidade do cérebro para aprender novas habilidades é maior quanto mais jovem a criança e pode diminuir depois da puberdade.O mais importante é a intervenção precoce.Crianças com DA e seus familiares requerem ajuda em diversas frentes: educacional,médica,emocional e prática.Na maioria das vezes, as crianças com DA não diferem das demais.Elas requerem um programa educacional especial,quer em salas-de-aula diárias separadas , quer em classes especiais, por diversas horas por semana.Se os problemas são graves, essas crianças podem necessitar de escola especial para DA.Programas educacionais especiais começam com a identificação sistemática do que os estudantes podem ou não fazer. Através de diversas habilidades e sentido, as crianças são, por exemplo, incentivadas a aprender a soletrar e reconhecer palavras, o estudante pode ser questionado a respeito do que vê , diz ou escreve e soletra cada palavra nova.O estudante pode também escrever palavras repetidas vezes e utilizar os sentidos(tato,visão,audição,etc.).Para crianças com dificuldade de articulação-procurar o fonoaudiólogo.Métodos de ensino não padronizados, como o uso de computadores que falam, podem ajudar a ensinar as crianças com dificuldade de aprendizagem para processar palavras mais rapidamente.O computador inicia lentamente,pronunciando um som de cada vez.A velocidade é aumentada progressivamente de acordo com a evolução da criança.Medicações como o metylfenidato,dextroanfetaminas e pemolina, são avaliadas em crianças com distúrbio de déficit de atenção e hiperatividade.Podem controlar sua impulsividade e comportamento hiperativo.São efetivos por 3 a 4hs.Os efeitos do DA podem não impedir que a criança se comunique socialmente de forma efetiva.
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Dr. Pedro V. Carrancho-Pediatra
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29- B.REPÚBLICA-VITÓRIA-29070-140-ES
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
DISTÚRBIO DE CONVERSÃO
DISTÚRBIO DE CONVERSÃO(HISTERIA)
01.O que é distúrbio de conversão(histgeria)?
R:É um distúrbio pelo qual a pessoa expressa um tumulto emocional através de sintomas corporais(somatização);É agora chamado por FATORES PSICOLÓGICOS SIMULANDO CONDIÇÕES MÉDICAS.O termo histeria não é mais usado.
02.Como se apresenta um paciente com histeria?
R:O distúrbio de conversão pode se apresentar como comprometimento de um órgão de sentidos especiais, i.e., surdez histérica, cegueira histérica.Pode também afetar o sistema nervoso voluntário e o paciente pode apresentar hiperventilação, convulsões,parestesias,etc.
03.Um paciente se apresenta subitamente com incapacidade para caminhar.Como saber se o paciente atualmente tem o problema?
R: Há 2 modos de diagnosticar o distúrbio de conversão:
a.Diagnóstico positivo-pelo qual a relação temporal entre o estresse psicológico e o início dos sintomas é estabelecido.Os aspectos associados são aqueles de ganho obtidos.O paciente tem sintomas dramáticos sem sinais físicos associados.
b.Diagnóstico negativo- O paciente tem múltiplos sintomas onde a incapacidade está fora de proporção para qualquer distúrbio obtido.O distúrbio de conversão é diagnosticado como ausência de qualquer causa física.
Os distúrbios de conversão são mais comuns em mulheres.Eles são muitas vezes vistos em famílias com relacionamentos instáveis.Os pacientes podem além disso ter sintomas comuns associados como:
-múltiplas hospitalizações para sintomas sem sinais.
-disposição para se submeterem a investigações dolorosas.
-em mulheres, podem estar associados com problemas menstruais.
Durante a história obtida, você pode conseguir um sentimento exacerbado como se o paciente estivesse usufruindo os sintomas
04.Como ocorrem os distúrbios de conversão?
R:Há 2 tipos de distúrbios de conversão:
a.Distúrbios de conversão em que o tumulto emocional é expressado inconscientemente como sintoma corporal(somático)
b.Estados dissociativos:
-fuga
-amnésia
-distúrbio de personalidade dupla- por exemplo: personalidade Jekil&Hyde
05.Como eu saberei se a criança tem um distúrbio de conversão ou se está simulando seus sintomas?
R:Simulação de sintomas não é distúrbio de conversão.Histeria é uma doença psiquiátrica verdadeira.As pessoas não o fazem voluntariamente.Quando a pessoa está simulando um sintoma conscientemente , isto e denominado fingimento de doença.
06.Quão comum é a histeria?
R: Não é comum em crianças.É comum em mulheres, adolescentes e adultos jovens.
07.Como os pais devem lidar com tal problema em sua criança?
R: O modo apropriado de lidar com tal criança é ser persuasivo e firme.Não paparicar a criança.Não deixe a criança ganhar qualquer empatia e simpatia.A criança deve aprender que ele ou ela não vai obter qualquer vantagem estando doente.
08.Qual é o tratamento de histeria?
R: A histeria é de 2 tipos:
.Primária-devida a uma desordem substancial da personalidade.É difícil tratar.
Secundária-devida a depressão, ansiedade.Tratada por eliminação da causa.Ansiolíticos e antidepressivos podem ajudar nestes pacientes.
09.Poderia fazer o paciente cheirar cebolas ou meias para abortar o ataque?
R: Não.
10.A histeria é mais comum em meninas?Se sim, por que?
R:Sim.Provavelmente dependo do modo como as crianças são educadas.Numa sociedade dominado por homens, as meninas são sempre treinadas para inibir seus modos sociais e o único modo para elas é obter as coisas pela simpatia.
11.Quais são a longo termo as conseqüências da histeria?
R: Um criança com histeria tem que aprender muito.Distúrbios de conversão podem levar a distúrbios a longo prazo como comportamento crônico de má-adptação.Quando adultos, esses indivíduos podem ser namoradores, vivazes mas frígidos.Eles podem conseguir um monte de conflitos com as pessoas.Eles desejam sempre atenção ao adoecer e podem ainda ser uma espécie de exibicionista.Eles costumam ter essencialmente dificuldades interpessoais, não seriam capazes de aderir a um simples trabalho/emprego.Em casos extremos, eles podem até desenvolver esquizofrenia.
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Dr. Pedro V. Carrancho-Pediatra
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-29070-140-ES
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01.O que é distúrbio de conversão(histgeria)?
R:É um distúrbio pelo qual a pessoa expressa um tumulto emocional através de sintomas corporais(somatização);É agora chamado por FATORES PSICOLÓGICOS SIMULANDO CONDIÇÕES MÉDICAS.O termo histeria não é mais usado.
02.Como se apresenta um paciente com histeria?
R:O distúrbio de conversão pode se apresentar como comprometimento de um órgão de sentidos especiais, i.e., surdez histérica, cegueira histérica.Pode também afetar o sistema nervoso voluntário e o paciente pode apresentar hiperventilação, convulsões,parestesias,etc.
03.Um paciente se apresenta subitamente com incapacidade para caminhar.Como saber se o paciente atualmente tem o problema?
R: Há 2 modos de diagnosticar o distúrbio de conversão:
a.Diagnóstico positivo-pelo qual a relação temporal entre o estresse psicológico e o início dos sintomas é estabelecido.Os aspectos associados são aqueles de ganho obtidos.O paciente tem sintomas dramáticos sem sinais físicos associados.
b.Diagnóstico negativo- O paciente tem múltiplos sintomas onde a incapacidade está fora de proporção para qualquer distúrbio obtido.O distúrbio de conversão é diagnosticado como ausência de qualquer causa física.
Os distúrbios de conversão são mais comuns em mulheres.Eles são muitas vezes vistos em famílias com relacionamentos instáveis.Os pacientes podem além disso ter sintomas comuns associados como:
-múltiplas hospitalizações para sintomas sem sinais.
-disposição para se submeterem a investigações dolorosas.
-em mulheres, podem estar associados com problemas menstruais.
Durante a história obtida, você pode conseguir um sentimento exacerbado como se o paciente estivesse usufruindo os sintomas
04.Como ocorrem os distúrbios de conversão?
R:Há 2 tipos de distúrbios de conversão:
a.Distúrbios de conversão em que o tumulto emocional é expressado inconscientemente como sintoma corporal(somático)
b.Estados dissociativos:
-fuga
-amnésia
-distúrbio de personalidade dupla- por exemplo: personalidade Jekil&Hyde
05.Como eu saberei se a criança tem um distúrbio de conversão ou se está simulando seus sintomas?
R:Simulação de sintomas não é distúrbio de conversão.Histeria é uma doença psiquiátrica verdadeira.As pessoas não o fazem voluntariamente.Quando a pessoa está simulando um sintoma conscientemente , isto e denominado fingimento de doença.
06.Quão comum é a histeria?
R: Não é comum em crianças.É comum em mulheres, adolescentes e adultos jovens.
07.Como os pais devem lidar com tal problema em sua criança?
R: O modo apropriado de lidar com tal criança é ser persuasivo e firme.Não paparicar a criança.Não deixe a criança ganhar qualquer empatia e simpatia.A criança deve aprender que ele ou ela não vai obter qualquer vantagem estando doente.
08.Qual é o tratamento de histeria?
R: A histeria é de 2 tipos:
.Primária-devida a uma desordem substancial da personalidade.É difícil tratar.
Secundária-devida a depressão, ansiedade.Tratada por eliminação da causa.Ansiolíticos e antidepressivos podem ajudar nestes pacientes.
09.Poderia fazer o paciente cheirar cebolas ou meias para abortar o ataque?
R: Não.
10.A histeria é mais comum em meninas?Se sim, por que?
R:Sim.Provavelmente dependo do modo como as crianças são educadas.Numa sociedade dominado por homens, as meninas são sempre treinadas para inibir seus modos sociais e o único modo para elas é obter as coisas pela simpatia.
11.Quais são a longo termo as conseqüências da histeria?
R: Um criança com histeria tem que aprender muito.Distúrbios de conversão podem levar a distúrbios a longo prazo como comportamento crônico de má-adptação.Quando adultos, esses indivíduos podem ser namoradores, vivazes mas frígidos.Eles podem conseguir um monte de conflitos com as pessoas.Eles desejam sempre atenção ao adoecer e podem ainda ser uma espécie de exibicionista.Eles costumam ter essencialmente dificuldades interpessoais, não seriam capazes de aderir a um simples trabalho/emprego.Em casos extremos, eles podem até desenvolver esquizofrenia.
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Dr. Pedro V. Carrancho-Pediatra
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-29070-140-ES
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com
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