sexta-feira, 25 de março de 2011

ESQUEMA DE HIDRATAÇÃO VENOSA

ESQUEMA DE HIDRATAÇÃO-P.S. PEDIATRIA-CIAS-UNIMED

EX: CRIANÇA COM GEA,DESIDRATADA, PESANDO 5 KG.
1ª ETAPA-EXPANSÃO, COM S.F. OU SOL. 1:1
DE 0 A 1 ANO = 40ML/K/HORA OU 20ML/K, CADA 20 MINUTOS.
DE 1 ANO-6 ANOS=2OML/K/HORA
ACIMA DE 6 ANOS=10MLG/K/HORA

DE 0 A 1 ANO= 40ML/K/H= 40 X 5 = 200 ML/H
REAVALIAR-REPETIR SE FALTA A DIURESE
APÓS DIURESE-SEM PERDAS= ALTA+TRO
APÓS DIURESE COM PERDAS(VOMITOS,DIARRÉIA):

2ª ETAPA-REPOSIÇÃO, COM SF OU 1:1:
PERDAS LEVES/MODERADAS= 50ML/K/DIA
PERDAS ACENTUADAS= 100ML/K/DIA
50 X 5 = 250 ML/DIA (DESCONTAR VOL. DA ETAPA RÁPÍDA,ACRESCENTAR À MUNUTENÇÃO).
250 -200 = 50 ML SF

3ª ETAPA-MANUTENÇÃO- COM SG 10%+SG 50%(10% VOL. DO SG 10%)
DE 0 A 10 KG = 4 CC X K X HORA
DE 10-20KG = 40CC+ 2CC/K/HORA(ACIMA DE 10KG)
ACIMA DE 230KG= 60 CC + 1CC/K/HORA(ACIMA DOS 20 KG)
CÁLCULO PARA 6 H S-CRIANÇA DE 5 KG:
4 CC X K X HORA = 4 X 5 X 6 = 120 ML
PERDAS=50 ML
TOTAL=120 + 50 ML = 170 ML/6HS

S.G. 10 % ............. 120 ML
S.G. 50%............... 15 ML
S.F. ....................... 50 ML
KCL 10%...............(2,5MEQ/100/24HS=0,6MEQ/100/6HS)=1,08 MEQ= 1 CC
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NUNCA ULTRAPASSAR 4MEQ DE K/100 ML(=3 CC DE KCL10%/100 ML SOL)
-POTÁSSIO-2,5MEQ(=2CC KCL 10%)/100/24HS.
-SÓDIO-3MEQ(=20CC SF ., 2,3 ML NACL 20%)
-SOLUÇÕES- 1:1=SG 5%-250CC+250CC SF(500 CC SG 5%+NACL 20%=11CC)
1:2=SG 5%-335CC+165CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=7 CC)
1:3=SG 5%-375 CC+125CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=5,5CC)
1:4=SG 5%-400CC+100CC SF(500 CC SG5%+NACL 20%=4,5CC)
ELETRÓLITOS:SODIO=0 A 10KG=3MEQ/K/DIA, 10-20KG=30+1,5MEQ/K/D(>10)
ACIMA 20K=45+0,6MEQ/K/DIA(>20K)
POTÁSSIO=0 A 10K=2MEQ/K/D, 10-20K=20+1MEQ/K/D(>10KG)
ACIMA DE 20K=30 +0,4MEQ/K/D(>20K)


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DR. PEDRO V. CARRANCHO- PEDIATRIA
CONSULTÓRIO: R. MESQUITA NETO,29 - B. REPÚBLICA-VITÓRIA-ES - 29070-140
E-MAIL: pedrocarrancho@gmail.com

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