sexta-feira, 25 de março de 2011

CRIANÇA TAMBÉM TEM DEPRESSÃO....

DEPRESSÃO EM CRIANÇA



1.PERGUNTA: -Meu filho de 9 anos ,recentemente, tem comido e dormido excessivamente.Meu médico disse que ele está sofrendo de depressão.Entretanto, eu nunca o vi deprimido,triste ou chorando.Como é possível que ele esteja deprimido?
RESPOSTA: - Depressão pode ser um sintoma, um distúrbio por si só ou parte dele.Manifestação de agressividade em criança depende da sua idade.Em criança, comportamento anormal, anormalidade no ritmo do sono,hábitos alimentares anormais, irritabilidade, comportamento destrutivo, atenção pobre ou doenças múltiplas vagas(como infecções do tórax recurrentes, falta de ganho de peso, instabilidade) podem denotar depressão.Manifestação precisa depende da idade, padrão de comportamento familiar e outros fatores de contribuição.A criança pode adotar sintomas de uma doença que alguma pessoa da vizinhança possa ter sofrido.

2.PERGUNTA: -O que é depressão?
RESPOSTA:-O pensaamento de um indivíduo é uma função complexa de diferentes faculdades que incluem o modo individual de pensar,sentir, perceber-se ou dos arredodores.O distúrbio de um pode levar ao distúrbio de outro.Essencialmente, depressão é um distúrbio do humor, onde a pessoa fica triste, sombria, não realiza as atividades prazerosas ou podem queixar-se de um humor insípido.A pessoa pode ter o interesse diminuído em todas as atividades.Associado a isto, a pessoa acorda cedo pela manhã, aumenta ou diminui o apetite, algumas disfunções corporais(somáticas) e dificuldades de pensamento com clareza.Sua mente e corpo se moverão lentamente.Crianças e adolescentes assim como adultos são propensas ao suicídio.

3.PERGUNTA:-A depressão é comum em criança? Eu pensava que somente o adulto sofria de depressão.
RESPOSTA:- A depressão é vista em toda idade.De fato, o primeiro pico é visto na adolescência.Há um aumento assustador em adolescentes suicidas.Sofrimento de depressão pode ser uma causa importante.Um segundo pico é visto na meia-idade.Depois dos 60 anos, a incidência de depressão aumenta a cada década.

4.PERGUNTA:-Como ocorre a depressão?
RESPOSTA:- A depressão é um distúrbio bioquímico.Alterações na bioquímica corporal afetam, essencialmente, químicas particulares no cérebro, chamados serotonina e norepinefrina.Portanto, os antidepressivos (drogas que modificam os níveis de serotonina e norepinefrina no cérebro) são o tratamento de escolha.Fatores psicossociais p odem funcionar como gatilho na balança,exacerbar o distúrbio ou perpetuar a doença.

5.PERGUNTA:- Como se diferencia a depressão de uma criança jovem da de um adolescente?
RESPOSTA:- Os adolescentes se apresentam com alterações de humor, que eles podem expressar.Eles podem se tornar irritáveis e agressivos, são vulneráveis ao álcool e ao uso de pílulas de dormir como uma terapia antidepressiva auto-manipulada.Crianças mais jovens apresentam problemas de relacionamento.Elas podem tender a apegar-se aos pais, podem alterar os hábitos de sono e alimentar, podem apresentar dificuldades escolares.Elas podem ser excessivamente submissas ou agressivas no comportamento e sofrem de dores e cefaléias inespecíficas.Outros sintomas vistos em pacientes com depressão são:
-sentimento de inutilidade
-sentimento de culpa e auto-reprovação
-fadiga fácil
-inabilidade de concentração
-indecisão

6.PERGUNTA:-Quais são as causas de depressão?
RESPOSTA:- Tanto fatores psicossociais( agem como uma semente) como vulnerabilidade genética(age como um solo em que germina a semente) são responsáveis pela ocorrência de depressão.Qualquer evento negativo na vida poderá deprimir.Dependendo da resistência inerente(i.e., a habilidade para superar a depressão), o indivíduo continua deprimido ou se recobra.

7.PERGUNTA:- A depressão é recurrente?
RESPOSTA:- Sim, é uma doença recurrente.

8.PERGUNTA:- É possível que uma criança que tenha sofrido de depressão possa também sofrer de depressão na fase adulta?
RESPOSTA:- É muito comum que tal criança possa sofrer de depressão na fase adulta.

9.PERGUNTA:- Quais são as complicações da depressão?
RESPOSTA:- O suicídio é um dos maiores problemas da depressão.Ansiedade, abuso de álcool e drogas, dificuldades no relacionamento interpessoal e na vida sexual são outros problemas da depressão.Um deprimido um pouco mais velho e deprimidos quimicamente são conhecidos por experimentar dificuldade de memória.

10.PERGUNTA:-Qual é o tratamento da depressão?
RESPOSTA:- O tratamento depende de 3 fatores maiores:
-tratamento do episódio agudo.
-prevenção da recurrência.
-re-habilitação
Pode também ser dividido em drogaterapia e sem drogaterapia.
Drogaterapia-conhecida por antidepressivos.Há diversos grupos de antidepressivos avaliados.Seus efeitos colaterais variam.As drogas mais antigas causam ressecamento da boca, constipação, borramento da visão e causa efeito cardíaco adverso.As drogas mais novas têm menos efeitos colaterais, mas, podem causar acidez, agitação e insônia.
Drogas antigas:-imipramina, amitriptilina,dothiapen, doxapina,mianserin, clomipramina.
Drogas mais novas:-fluoxetina, flunoxamine, tianeptina, venlaxamine,paroxetina.

PRECAUÇÃO:-Benzodiazepínicos não deverm nunca ser usados como antidepressivos.São perigosos.Podem levar a adicção,dificuldade de memória e podem facilitar o comportamento suicida.
Tratamento sem droga:-consiste em terapia cognitiva onde o arcabouço menta do paciente pé alterado, de modo que os pacientes não respondem ao stress ou a qualquer outra influência negativa com depressão.A criança pode sentir-se em segurança,equivocada e não tomar cuidado.Isto propicia que a criança se torne rebelde.

CONSELHOS AOS PAIS:
-A criança vê os pais como uma unidade.Qualquer quebra pode levar à insegurança.Os pais não devem ter qualquer disputa na presença da criança.Eles devem se ajustar antes de extravasar para a criança.
-Evitar instruções conflitantes.
-Praticar o eles pregam e pregar o que eles praticam.
-Não faça nada daquilo que vc não gostaria que seu filho fizesse: fumar,beber,discutir.
-Dê exemplo para a criança através de seu comportamento pessoal.

PREVENÇÃO DA RECURRÊNCIA:-Para prevenir a recurrência da depressão-drogas estabilizadoras do humor: lítio, carbamazepina, valproato de sódio,lamotrigina e outras anti-epilépticas mais recentes podem ser dadas a longo prazo.Devem sempre ser dadas sob vigilância médica.Hormônios tireoideanos podem também ser usados no tratamento de depressão resistente.

RE-HABILITAÇÃO:-Sempre seguir a política de início baixo e caminhada lenta.Os pacientes devem se engajar em esportes neutros e ambientes não-estressantes.O paciente não deve ser um solitário e não deve reprimir emoções.Culpa e emoções negativas devem ser resolvidas.








DR. PEDRO VIEIRA CARRANCHO-PEDIATRIA-CRMES:682

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