sexta-feira, 25 de março de 2011

CONDUTA NA DOENÇA DO RGE

CONDUTA NA DOENÇA DO RGE



1-DIETA-espessamento do leite.NAN AR.Evitar: café,chocolate,mate,chá preto,alimentos gordurosos,cítricos,molho de tomate,bebidas gaseificadas e alcoólicas,etc.

2.MEDIDAS POSTURAIS-posição ereta pós-prandial,por 20-30 minutos,decúbito elevado em 30º em criança abaixo dos 6 meses,decúbito lat. esquerdo.

3.MEDICAMENTOS:

a.Procinéticos:
1.Bromoprida-1ª opção= 0,5 a 1mg/k/dia(Digesan), 3 a 6 x ao dia, 30 min. a.r.
2.Domperidona-1ª opção em neuropatas e DRGE=0,2 a 0,6mg/k/dose,3-4x dia
Motilium ,Peridal=0,2 cc/k/dose,3-4x, a.r.(0,2mg/k/dose) e antes de deitar.

b.Redutores da acidez gástrica:
a.Antiácidos-com esofagite leve/moderada=0,5 cc/k,dose, 1-2hs pós-ref. e antes de dormir.(Mylanta Plus)
b.Antagonistas H2-1ª opção,antes das refeições e ao deitar:
1.Ranitidina= 0,1cc/k/dose,a.r. e ao deitar, 2x(Label,Antak(2mg/k/dose)
c.Bloqueadores dos canais H-2ª opção-Omeprazol=0,7 a 3mg/k/dia.

DURAÇÃO DO TRATAMENTO CLÍNICO:

-Até melhora dos sintomas, que costumam ocorrer aos 18 meses de idade.Se não ocorrer melhora com 2 meses de tratamento,reavaliar e considerar a cirurgia.
-Neuropatas são pacientes de risco.

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