sexta-feira, 25 de março de 2011

DENGUE-OUTRAS CONSIDERAÇÕES

DENGUE

CLASSIFICAÇÃO-CONDUTA

SÃO 4 AS PERGUNTAS BÁSICAS:

1. TEM DENGUE?

-SEM SINAIS DE ALERTA OU P. LAÇO NEGATIVA = GRUPO A
-TRATAMENTO AMBULATORIAL

2.TEM SANGRAMENTO?

-SEM SINAIS DE ALERTA = GRUPO B - AO HOSPITAL
-SOLICITAR: HTC + PLAQUETAS

3.TEM SINAIS DE ALERTA?

-GRUPO C
-REPOSIÇÃO LÍQUIDA RÁPIDA

4.ESTÁ EM CHOQUE?

-GRUPOS C/D
-C.T.I.

PONDERAÇÕES-DENGUE NA CRIANÇA:
-HV AGRESSIVA EM CRIANÇA-CUIDADO=EDEMA AGUDO DE PULMÃO
-TOSSE OU ICTERÍCIA PRATICAMENTE DESCARTA DENGUE NA CRIANÇA
-DENGUE HEMORRÁGICA EM CRIANÇA=FEBRE+HEMORRAGIAS+AUMEN-
TO DA PERMEABILIDADE VASCULAR(>HTC,DERRAMES,CHOQUE)
-SINAIS DE ALERTA EM CRIANÇA=ADINAMIA,SONOLÊNCIA,RECUSA ALI –
MENTAR.
-TRANSF. PLAQUETAS: <20000+sangr. plasma=" 10">PT E PTT,FAZER PLASMA FRESCO
CONGELADO=10ML/K.
-EVITAR DROGAS VIA IM(HEMATOMAS)
-PERÍODO CRÍTICO NA CRIANÇA= DO 3º AO 5º DIA.
-NA CRIANÇA A PIORA COSTUMA SER SÚBITA(GDE. LIBERAÇÃO DE CITO-
CINAS).
-SCD =HEMOCONCETRAÇÃO-DERRAMES LIQUIDOS.
-S.HEMORRÁGICA GRAVE-É SEMPRE JUNTO OU POSTERIOR AO QUADRO
DE CHOQUE.
-A FEBRE BIFÁSICA PODE NÃO OCORRER.
-CHOQUE-NA DIMINUIÇÃO DA FEBRE(3º DIA)-DOR ABDOMINAL INTENSA,
PERSISTENTE,VOMITOS,HIPOTERMIA,PROSTRAÇÃO.IRRITABILIDADE OU
SONOLÊNCIA.

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